При лечении проблем неправильного прикуса и нарушения расположения зубов в ортодонтии применяют брекеты (от англ. bracket — скобка) на верхнюю и нижнюю челюсти. Это сложные устройства для постоянного ношения, которые крепятся на поверхность зубов при помощи специального клея.
Виды брекетов
Конструкция брекет-системы состоит из следующих элементов:
- замок (брекет);
- дуга;
- лигатура (фиксатор).
В замке находится отверстие (паз), в котором располагается дуга. Она закрепляется с помощью эластичных резинок или тонкой проволоки (лигатуры). Дугообразная деталь изготовлена из металла, который запоминает изначальную форму. После закрепления она стремится к выпрямлению, оказывая тянущее действие на зубы и челюсти.
Возникающее сопротивление медленно выравнивает зубы.
Брекеты разделяют следующим образом:
- по использованию материала при изготовлении;
- по расположению на зубной поверхности;
- по способу крепления.
При выборе брекетов учитывают цену аппарата, условия жизни и работы пациента. Конструкция не должна вызывать неприятных ощущений или мешать общению с людьми.
Врачи-ортодонты отмечают, что установка брекетов на нижнюю, верхнюю или обе челюсти является эффективным способом коррекции прикуса и выравнивания зубов. Процесс установки требует тщательной диагностики и индивидуального подхода, что позволяет достичь наилучших результатов. Цены на брекеты варьируются в зависимости от типа системы: металлические, керамические или лингвальные. Металлические брекеты, как правило, более доступны, в то время как керамические и лингвальные системы стоят дороже, но обеспечивают более эстетичный вид. Врачи подчеркивают важность соблюдения рекомендаций по уходу за брекетами, чтобы избежать осложнений. Фотографии “до” и “после” лечения служат наглядным подтверждением эффективности ортодонтической терапии, вдохновляя пациентов на принятие решения о начале лечения.
Материал
При изготовлении коррекционных систем используют 4 вида материалов, поэтому конструкции бывают:
- металлические;
- пластиковые, полимерные;
- керамические;
- сапфировые;
- комбинированные.
Из данных материалов делают пластины, а дуги — из нитинола. Конечный результат не зависит от выбора той или иной конструкции.
Металлические
Металлические брекет-системы известны еще с конца XIX в. В те времена конструкция была громоздкой и неудобной. Современные брекеты из металла имеют более изящный вид, но все равно бросаются в глаза.
Металлические детали конструкции изготавливают из нержавеющей стали, титана или сплава из никеля и титана. А использование тефлонового покрытия придает им белый оттенок, делая менее заметными.
Данные устройства отличаются:
- прочностью и надежностью;
- приемлемой ценой;
- разнообразием формы.
Ортодонты чаще всего используют их в лечении патологических изменений, так как данные аппараты справляются с самыми серьезными случаями. При лечении полости рта у детей и подростков применяют устройства в виде сердечек, звездочек, добавляют цветные эластичные резинки.
Пациенты, желающие подчеркнуть свой статус, выбирают брекеты из золота. Это дорогостоящая разновидность металлической конструкции. Она также подходит пациентам с аллергической реакцией на другие материалы.
Мнения людей о брекетах варьируются в зависимости от опыта и ожиданий. Многие отмечают, что установка брекетов на верхнюю или нижнюю челюсть требует времени и терпения, но результат стоит усилий. Пациенты часто делятся впечатлениями о процессе: некоторые чувствуют дискомфорт в первые дни, но быстро привыкают к новым ощущениям. Цены на брекеты могут сильно различаться, в зависимости от типа системы и региона, но в среднем колеблются от 30 до 100 тысяч рублей. Фото “до” и “после” становятся настоящей мотивацией для многих, показывая, как меняется улыбка. В целом, большинство людей довольны результатом и рекомендуют брекеты как эффективное решение для исправления прикуса.
Пластиковые, полимерные
Брекет-системы из пластика менее заметны на зубах. Это важно, если пациент желает ощущать психологический комфорт и иметь эстетический внешний вид. Чтобы понизить хрупкость материала, в изделиях используют металлический паз. В детской ортодонтии для изготовления брекетов используют пластик различных цветов и форм. Такой подход позволяет заинтересовать ребенка на установку системы.
Недостатки:
- Пластиковые детали могут изменять цвет под воздействием чая, кофе, красного вина или курения.
- При несоблюдении правил ухода за брекетами пластиковые пластины ломаются.
- Конструкция из данного материала не подходит для лечения сильного искривления убов.
Керамические
Брекеты на челюсти из керамического материала прочнее по сравнению с пластиковыми изделиями, и по цене они дороже. В них также используется металлический паз. Цвет стоматологической керамики совпадает с оттенком эмали, поэтому система практически незаметна на зубах. Недостатком такой конструкции является способность к окрашиванию пищевыми красителями.
Сапфировые
Брекет-системы, выполненные из искусственного сапфира, смотрятся изысканно, переливаются под воздействием освещения. Они прозрачны, что делает их незаметными на зубах. По прочности такие брекеты уступают изделиям из металла, а цена выше, чем на керамические системы.
Недостатки:
- не применяются для коррекции в тяжелых случаях;
- хрупкость материала, частая поломка;
- красиво смотрятся только на зубах с очень светлой эмалью;
- увеличение финансовых затрат.
Комбинированные
Применение комбинированного подхода в изготовлении брекет-системы позволяет:
- сэкономить на лечении;
- повысить прочность конструкции;
- добиться эстетичности внешнего вида.
В данных конструкциях используют прозрачный материал (пластик, керамику, сапфир) на видимую часть спереди, а метал — на жевательную зону.
Расположение
Брекеты устанавливают двумя способами:
- снаружи зуба (вестибулярные);
- со стороны языка (лингвальные).
Вестибулярные
Наружную установку брекет-системы чаще всего выбирают и ортодонты, и пациенты.
Плюсами данных устройств являются:
- приемлемая цена;
- простота в уходе;
- предсказуемость конечного результата.
Лингвальные
Второй вариант подойдет пациентам, которые не хотят акцентировать внимание на лечении у ортодонта. Для публичных персон важен идеальный внешний вид, поэтому ортодонт может предложить лечение на данных брекетах.
При таком ощутимом плюсе, как невидимость для окружающих, лингвальные брекет-системы имеют следующие минусы:
- Лечение болезненнее, чем на других брекетах.
- После установления системы ротовая полость уменьшается в размере, что приводит к изменению дикции.
- Язык травмируется о металлические части конструкции (особенно в период привыкания).
- На лечение затрачивается больше времени, чем при установке обычных аппаратов.
- Неудобен гигиенический уход.
- Не применяется при коррекции серьезных случаев.
- Устранение ортодонтических патологий на лингвальных брекетах — дорогое удовольствие.
Инкогнито
Разновидностью лингвальных брекетов является система Incognito, которая изготавливается индивидуально для каждого пациента. Этим занимается лаборатория, находящаяся в Германии. Для создания конструкции используют слепки челюсти, сделанные ортодонтом.
Брекеты на челюсти Inkognito имеют такие положительные качества:
- Незаметны для окружающих, так как устанавливаются на зубы с внутренней стороны.
- Гладкая поверхность конструкции не травмирует язык и слизистую.
- Плоский профиль системы не влияет на артикуляционную способность. Пациент быстро привыкает к аппарату.
- Брекет-система Incognito справляется с серьезными нарушениями прикуса у пациента в любом возрасте.
Ограничением для установки брекетов Incognito являются маленькая челюсть и такая аномалия, как скученность зубов. Минус данной конструкции — высокая стоимость.
Цена включает в себя:
- Материал — золотосодержащий сплав, который не окисляется и не вызывает реакций аллергического характера.
- Изготовление — осуществляется под заказ в единственном экземпляре.
- Работа ортодонта по установке и коррекции.
Крепление
Брекет-системы классифицируют по способу закрепления дуги.
Независимо от материала изготовления конструкции бывают:
- лигатурные;
- самолигирующие.
Лигатурные (классические) брекет-системы по своей конструкции предполагают наличие лигатур (крепление) в виде проволоки или эластичных резинок для фиксации ортодонтической дуги. Данные аппараты просты в изготовлении, поэтому цена на них приемлема для пациентов.
У лигатурных брекетов есть минусы:
- Необходимость периодически приобретать лигатуры.
- Посещение врача не менее 1 раза в месяц.
- На приеме врач затрачивает время на смену лигатур и установку новых дуг.
- Увеличение срока лечения. Это связано с тем, что при распрямлении дуга испытывает встречное давление от лигатуры, что приводит к замедлению исправления патологии.
- Наличие лигатур требует тщательного гигиенического ухода за конструкцией, в противном случае не избежать повреждения эмали зубов.
Альтернативой лигатурным брекет-системам являются безлигатурные (самолигирующие) аппараты, в которых дуга закрепляется и удерживается специальными замками. Такое крепление позволяет дугообразной детали перемещаться в зависимости от смещения зубов. Оказываемое усилие получается слабее, чем при лигатурном креплении. Но это не влияет на результат лечения.
Самолигирующие брекеты обладают такими преимуществами:
- Срок лечения сокращается в среднем до 4 месяцев.
- Увеличивается интервал между посещениями врача (раз в 8 — 10 недель).
- Данная конструкция эффективно расширяет челюсти, что позволяет обойтись без удаления зубов.
- Отсутствие эластичного крепления упрощает уход за полостью рта.
Damon
Брекеты на челюсти Daimon — современные безлигатурные конструкции для исправления зубного ряда и коррекции прикуса. Принцип крепления — самолигирование. Отличие в том, что дуга удерживается в пазе при помощи крышки. Болезненность коррекции снижается за счет свободного скольжения дуги без давления и отсутствия трения.
Исправление прикуса брекетами
Если при смыкании челюстей верхние зубы перекрывают нижние меньше, чем наполовину, то такой прикус называют правильным.
Нарушение данной функции проявляется в разных формах:
- верхние зубы перекрывают нижние на ⅔ и более;
- верхняя челюсть развита сильнее, а нижняя недоразвита;
- нижняя челюсть выдвинута вперед;
- верхний зубной ряд полностью перекрывает нижние зубы;
- смещение челюстей в бок;
- нарушено смыкание зубов частично или полностью;
- зубы стоят не на своем месте.
Нарушение прикуса со временем приводит к изменению овала лица и осанки. Недостаточное пережевывание пищи — прямая дорога к развитию заболеваний ЖКТ. Методика ношения брекетов позволяет изменить ситуацию в любом возрасте.
Расширение челюсти
Нередко для исправления патологии прикуса необходимо расширение челюсти.
Проблему решают одним из следующих способов:
- С помощью оперативного вмешательства, которое проводят хирурги ортодонты.
- Устанавливают специальную конструкцию, которая раздвигает верхнюю челюсть по срединно-небному шву.
- Расширительный аппарат используют параллельно с брекетами.
- Брекет-система самостоятельно выравнивает зубы, в результате чего добиваются правильного расположения челюстей относительно друг друга.
Это избавляет пациента от удаления здоровых зубов, которым не хватает места.
Лечение перекрестного прикуса
Перекрестный прикус — неправильное смыкание челюстей, при котором нижние зубы перекрывают верхние. Визуально зубы как будто пересекаются друг с другом.
Исправление перекрестного прикуса происходит такими методами (зависит от сложности ситуации):
- Установка брекет-системы. Лечение длится от 1,5 до 2,5 лет. Если в данный период нарушается функционирование сустава, применяют специальную шину и суставную гимнастику.
- При аномалиях в размере челюсти назначают хирургическую корректировку, которая исправляет асимметрию и увеличивает/уменьшает челюсти. Затем устанавливают брекеты для выравнивания зубов и контроля смыкания челюстей. Иногда порядок действий меняется: сначала брекетами ставят зубы в правильное положение, затем оперируют. В завершение опять устанавливают систему для окончательного выравнивания зубного ряда.
Комплексное лечение позволяет быстрее достичь конечный результат.
Какие лучше брекеты поставить
Ортодонтическое лечение на брекетах включает следующие этапы:
- консультация врача;
- диагностика и изготовление слепков челюстей;
- составление плана лечения;
- установка брекетов-системы;
- посещения врача для коррекции и замены дуг;
- снятие брекетов;
- ретенционный период.
Все этапы предполагают денежные затраты.
Чтобы облегчить финансовую нагрузку, стоматологические клиники предлагают:
- рассрочку платежа;
- акционные скидки на определенные конструкции;
- частичную установку брекетов.
Ориентировочные цены на различные виды брекет-систем представлены в таблице:
Вид брекетов | Цена (1 зубной ряд) в руб. | Установка |
Металлические | от 9000 | от 15000 |
Керамические | от 19000 | от 40000 |
Сапфировые | от 35000 | от 35000 |
Damon Q | от 30000 | от 35000 |
Лингвальные | от 45000 | от 40000 |
Комбинированные | от 30000 | от 25000 |
Брекеты на челюсти (верхнюю/нижнюю) устанавливают, чтобы добиться равномерного исправления имеющихся изменений.
https://www.youtube.com/watch?v=4TGbZ-V7etc
Для проведения частичного лечения необходимы такие показания:
- Отсутствие серьезных проблем с прикусом.
- Незначительное искривление не более 2 зубов.
Но даже при соблюдении этих условий конечный результат не всегда соответствует ожиданию и приходится корректировать ранее незадействованную зону.
На верхнюю челюсть
Зубы на верхней челюсти наиболее заметны при разговоре и улыбке. Поэтому многие пациенты хотят выровнять проблемную зону. В верхнем ряду небольшая скученность зубов. Они легче и быстрее поддаются корректировке.
Установка вида системы зависит от:
- эстетических предпочтений;
- советов врача;
- финансовых возможностей.
Чтобы конструкция была менее заметной, выбирают вестибулярные керамические, пластиковые, сапфировые брекеты или невидимые лингвальные аппараты.
На нижнюю челюсть
Зубы в нижнем ряду скрыты за губой. На этом можно сэкономить, установив дешевые металлические брекеты.
Условия, при которых возможна корректировка только нижней челюсти, те же:
- отсутствие патологий смыкания челюстей;
- изменение положения 1 — 2 зубов.
Уход за брекетами
Брекеты, установленные на верхнюю и нижнюю челюсти, значительно осложняют гигиенический уход за полостью рта. Вокруг системы застревают остатки пищи, оседает зубной налет. А это источник бактерий, провоцирующих развитие кариеса.
Перед установкой брекет-системы проводят подготовку, которая включает в себя:
- лечение поврежденных зубов;
- проведение профессиональной чистки (с применением ультразвука);
- покрытие поверхности зубов защитным лаком с содержанием фтора.
В дальнейшем врач периодически (раз в 3 месяца) будет очищать полость рта в кабинете.
А пациенту ежедневно необходимо выполнять следующие рекомендации:
- Своевременно обращаться к врачу, если в период привыкания образуется воспаление десен. При повреждении щек металлическими деталями применяют специальный воск, которым замазывают острые края конструкции.
- Соблюдать ограничения в приеме продуктов.
- Приобрести необходимые средства ухода.
- Чистить зубы после каждого приема пищи.
- Если по каким-то причинам детали конструкции ломаются, нужно как можно быстрее прийти на прием к врачу.
Продукты
К запрещенным продуктам относятся:
- овощи и фрукты, которые нужно грызть (яблоки, орехи, морковь);
- сладости (ириски, мягкие булочки), газировка, сухарики;
- жвачка;
- твердое мясо;
- холодные и горячие блюда и напитки.
В период ношения брекетов полезны:
- не слишком сладкие и твердые фрукты;
- порезанные или натертые овощи;
- хлеб;
- молоко;
- сыр.
Питание должно быть сбалансированным, насыщенным витаминами и микроэлементами.
Средства гигиены
Для ухода за брекетами и зубами необходимы:
- Ортодонтическая зубная щетка — отличается от обычной маленькой головкой и V-образным углублением в середине щетины, чтобы при чистке зубов не повредить брекеты. Начинать нужно с передней поверхности. Сначала щеткой совершают горизонтальные движения, после чего под углом в 45° вычищают от десны к кончику зуба. Те же движения используют для чистки внутренней и жевательной сторон.
- Межзубные ершики — для чистки поверхности под дугой.
- Монопучковые щетки — для удаления налета вокруг брекета и чистки боковых зубов.
- Зубные нити — для удаления остатков пищи между зубами. Для этого нить нужно пропустить под дугу, ввести в щель между зубами и провести движением наружу по одной и по другой боковой стороне каждого зуба.
- Ирригатор — прибор, подающий воду и воздух под давлением. Струя очищает труднодоступные места, массажирует десна.
- Зубная паста и ополаскиватель — приобретают по своему усмотрению.
Несерьезное отношение к правилам ухода за брекетами, установленными на челюсти, грозит появлением белых пятен на эмали зубов после снятия конструкции. Это предвестники кариеса, который может омрачить удовлетворение от результата лечения.
Видео о брекетах
Виды брекетов и как их выбрать:
https://www.youtube.com/watch?v=Xl2JOsw37no
Вопрос-ответ
Сколько стоит поставить брекеты только на нижнюю челюсть?
Цена 200000 руб. Лингвальные брекеты (1 челюсть) позволяют эффективно исправить неправильный прикус, искривление отдельных зубов и прочие стоматологические проблемы при помощи внутренних брекет-систем.
Сколько стоят брекеты 2024?
Из недостатков — окрашиваются и легко ломаются. При серьезных патологиях прикуса, как правило, пластиковые брекеты не используют из-за хрупкости материала. Но для несложного выравнивания зубного ряда они сгодятся. Средняя стоимость в 2024 году — 20 000 ₽ на одну челюсть.
Сколько устанавливают брекеты на нижнюю челюсть?
Сколько по времени ставят брекеты Прямая установка ортодонтической конструкции на одну челюсть может занять около 1-1, 5 часа. Непрямая фиксация проводится в два-три раза быстрее. Длительность процедуры зависит от вида конструкции, сложности клинического случая, профессионализма и опыта врача.
Сколько времени занимает установка брекетов на обе челюсти?
Установка брекетов занимает продолжительное время, в среднем, полтора — два часа. Значительно больше, если используются лингвальные брекеты. Установка проводится по стандартному протоколу, включающему пять этапов.
Советы
СОВЕТ №1
Перед установкой брекетов обязательно проконсультируйтесь с ортодонтом. Он поможет оценить состояние ваших зубов и челюстей, а также предложит оптимальный план лечения, учитывая ваши индивидуальные особенности.
СОВЕТ №2
Изучите различные типы брекетов и их стоимость. Существуют металлические, керамические и лингвальные брекеты, и каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. Сравните цены и выберите тот вариант, который соответствует вашему бюджету и эстетическим предпочтениям.
СОВЕТ №3
Не забывайте о гигиене полости рта во время ношения брекетов. Используйте специальные щетки и нити для чистки зубов, чтобы избежать накопления налета и развития кариеса, что может замедлить процесс лечения.
СОВЕТ №4
Следите за регулярностью посещений ортодонта. Пропускать плановые визиты нельзя, так как это может повлиять на эффективность лечения и продлить срок ношения брекетов.