От здоровья сердца зависит продолжительность и качество жизни человека. Возникновение сбоев в работе этого органа у большинства людей вызывает переживания. Современная медицина располагает множеством методов диагностики работы сердечно-сосудистой системы. Все они отличаются по способу проведения и информативности.
Одним из самых современных диагностик сердечной деятельности и здоровья считают холтеровское исследование.Поэтому важно выяснить, что такое Холтер сердца, когда и для чего назначается мониторинг с помощью этого аппарата.
Холтер мониторинг сердца – что это такое?
Холтер-мониторинг – современная методика исследования работы и состояния сердца человека. Свое название она получила в честь Нормана Холтера, основателя данного способа диагностики.
Принцип обследования заключается в проведении электрокардиограммы. В отличие от классического способа проведения процедуры, данные снимаются не в течение какого-то короткого периода, а целые сутки. Это позволяет увидеть малейшие изменения в работе сердца, когда человек занимается обычными повседневными делами.
Чтобы пройти холтеровское исследование, пациенту не нужно долго находиться в отделении больницы. На человека одевают специальный аппарат, который он носит на поясе – именно он и называется «холтер».
Общая масса прибора достигает около 500 г, поэтому ношение не доставляет больших неудобств.
Запись может проводиться по нескольким каналам, вплоть до 12. Чаще всего применяют 2-х или 3-х канальное исследование.
С помощью холтера сердца можно увидеть, как сердце работает в обычном режиме и что изменяется при выполнении каких-то нагрузок. Такое исследование позволяет на начальных стадиях обнаружить изменения ритма и отклонения в работе сердца.
Чтобы полученная информация помогала лечащему врачу при постановке диагноза, пациент должен вести дневник своих дел. Так можно выяснить, на какие нагрузки, и в какой мере реагировало сердце.
Холтер сердца — это метод длительного мониторинга электрокардиограммы, который позволяет врачам оценить работу сердца в течение 24-48 часов. Процедура заключается в наложении на грудную клетку пациента небольших электродов, которые фиксируют электрическую активность сердца. Эти данные затем записываются на портативный прибор, который пациент носит с собой в течение суток.
Врачи отмечают, что такой мониторинг помогает выявить аритмии, ишемические изменения и другие патологии, которые могут не проявляться во время стандартного обследования. Процесс установки электродов занимает всего несколько минут и не вызывает дискомфорта. После завершения мониторинга данные анализируются, и пациент получает результаты, которые могут включать графики и таблицы.
Стоимость процедуры варьируется в зависимости от клиники и региона, но обычно составляет от 3000 до 7000 рублей. Врачи подчеркивают, что холтеровское мониторирование — это важный инструмент в кардиологии, который способствует более точной диагностике и выбору эффективного лечения.
Фото аппарата Холтер для мониторинга сердца
Виды методов холтеровского мониторирования
Исследование сердца в течение одних суток по холтеровской методике –мониторирование, которое можно проводить несколькими методами:
- полномасштабный способ;
- фрагментарный.
Чтобы правильно понять, что такое холтер сердца, для чего он нужен и что показывает, стоит рассмотреть обе методики диагностики подробнее.
Холтер сердца — это метод длительного мониторинга сердечного ритма, который позволяет врачам оценить работу сердца в течение 24-48 часов. Процедура проста: на грудь пациента наклеиваются специальные электроды, которые фиксируют электрическую активность сердца. Пациент ведет обычный образ жизни, что позволяет получить объективные данные о его состоянии. После завершения мониторинга информация передается на компьютер для анализа. Многие пациенты отмечают, что процедура безболезненная и не вызывает дискомфорта. Стоимость услуги варьируется в зависимости от региона и клиники, но обычно составляет от 3 до 10 тысяч рублей. В интернете можно найти множество видео и фото, демонстрирующих процесс установки электродов и сам мониторинг, что помогает развеять страхи и сомнения у тех, кто впервые сталкивается с этой процедурой.
Полномасштабный мониторинг
Полномасштабную технику исследования применяют чаще всего. Продолжительность процедуры составляет от 1-3 суток. Благодаря такой длительной записи информации, можно получить достоверные сведения о работе сердца и о причинах сбоев.
Полномасштабное холтеровское исследование невозможно сравнить с классической ЭКГ. При кардиограмме под внимание врача попадает всего лишь 50-60 сердечных сокращений.
Холтер сердца фиксирует динамику более 100 000 ударов, что дает полное представление о работе сердца. Такую информацию невозможно получить другим путем.
Фрагментарный мониторинг
Метод фрагментарной диагностики применяется только во время ощутимых неполадок в сердце. Ношение аппарата постоянное, однако, запись проводится только тогда, когда человек испытывает боль, или ощущает признаки аритмии.
Для запуска прибора необходимо нажать кнопку. По завершении дискомфортных ощущений прибор отключается.
Иногда для фрагментарного исследования применяют другой, более компактный аппарат. Он также фиксирует время между записями. Его можно носить на руке, или же крепить к грудной клетке в момент болей на период записи информации.
Что показывает холтеровское мониторирование сердца
Однократное посещение кардиолога не всегда дает полное представление о работе сердца. Поведение электрокардиограммы также может не показать никаких сбоев. При этом человек продолжает испытывать негативные симптомы и боли. Все дело в том, что сбои в работе сердца происходят в другие моменты, когда человек находится в повседневной жизни и не имеет возможности показаться врачу.
Холтеровское кардиологическое исследование позволяет оценить частоту и характер сердечных сокращений в течение всего дня, в том числе и во время сна.
Данная диагностика показывает, хорошо ли сердце снабжается кровью и кислородом, насколько правилен пульс и как часто происходят сокращения.
Своевременное обследование позволяет на ранних стадиях обнаружить такие заболевания:
- аритмию;
- ИБС;
- стенокардию;
- гипертоническую болезнь.
В отличие от классической кардиограммы суточный мониторинг сердца по Холтеру помогает врачу определить бессимптомное течение ишемической болезни и точную локализацию такой пораженной зоны. Чтобы правильно расшифровать полученные данные, лечащий врач проанализирует расположение и смещение сегмента ST-T.
Холтер и ЭКГ сердца: что лучше и в чем разница?
Правильное понимание сути процедуры раскрывает все преимущества данного способа кардиологического исследования. Даже стресс-ЭКГ не даст столько сведений, сколько Холтеровский мониторинг.
Продолжительность кардиограммы составляет несколько минут. За этот промежуток невозможно диагностировать все ишемические изменения сосудов, а также пароксизмы изменения ритма. Врач не увидит патологий, а негативные симптомы останутся.
Нередко электрокардиограмму проводят сразу после инфаркта миокарда. Изменения будут очевидными. Однако ЭКГ диагностирует инфаркт как свершившийся факт. Проведение кардиограммы незадолго да приступа не даст никаких предпосылок для эффективного лечения, чтобы предотвратить происшествие.
Холтеровское исследование даст возможность увидеть изменения в коронарных сосудах заранее и защитить сердце человека от опасного состояния.
Исследование сердца Холтеровским методом более эффективно, чем проведение электрокардиограммы. Если есть проблемы с главным насосом организма, лучше заранее провести полноценное обследование и не допустить тяжелых осложнений.
Показания к ЭКГ по Холтеру
Обследование сердца по Холтеру назначается, чтобы диагностировать такие патологии:
- бессимптомная ишемия;
- стенокардия;
- инфаркт;
- слабость синусового узла;
- мерцательная аритмия;
- тахикардия;
- внутрисердечные блокады;
- врожденные и приобретенные пороки сердца и клапанов.
Такое обследование также назначается пациентам, уже страдающим от:
- патологий щитовидной железы;
- обмороков неясной этиологии;
- высокого уровня холестерина;
- одышки;
- тяжелого ожирения.
Холтеровское исследование сердца может быть рекомендовано для контроля динамики состояния пациента при проведении медикаментозной терапии. Диагностика позволяет определить, насколько эффективно лечение и требуется ли коррекция выбора препаратов или дозировки.
Суточный мониторинг специалисты рекомендуют проводить перед плановыми оперативными вмешательствами, особенно лицам, страдающим сахарным диабетом. Такое обследование рекомендовано лицам, чья деятельность связана с повышенной опасностью, например, летчики или водители.
Эффективно наблюдать за деятельностью сердца с помощью суточного мониторинга тем, кто недавно перенес химиотерапию или лучевое воздействие.
Как часто нужно проводить исследование и для чего?
Не существует каких-то строго определенных рамок, как часто требуется такое исследование. Многое зависит от заболевания, с которым столкнулся человек, от возраста и пола.
Воспользоваться этим диагностическим методом необходимо, если есть какие-то симптомы сердечного происхождения, однако классическая электрокардиограмма не дала никакой информации.
Повторное обследование всегда стоит провести после проведенного курса лечения.
Это позволит оценить его эффективность и определить, требуется ли дальнейшая терапия. Всем кардиологическим больным такая диагностика рекомендована раз в году.
Раз в 3 года Холтеровский мониторинг проводится женщинам старше 40 и мужчинам старше 35 лет с целью выявления ишемической болезни сердца.
Требования к пациенту при проведении мониторинга по Холтеру
Чтобы проведение холтеровского исследования было максимально информативным, пациент должен быть готов сотрудничать с медперсоналом и уметь четко следовать инструкциям.
К исследуемым людям предъявляются такие требования:
- вести дневник занятий на время записи аппарата;
- при возникновении такой потребности во время исследования сердца по Холтеру приклеить отпавший электрод, что нужно для успешной записи данных;
- не мыться в течение времени ношения прибора;
- не посещать физ-кабинет;
- не применять электрогрелки;
- не проходить рентген;
- свести к минимуму использование в быту радиоприборов, в том числе телефонов.
Если строго соблюдать все рекомендации, врач получит всю необходимую для дальнейшего лечения информацию.
Безопасность процедуры
Холтеровский мониторинг полностью безопасен для организма человека. Прибор не оказывает негативного воздействия.
Нет риска поражения человека электрическим током.
Позаботиться о сохранности оборудования можно, если защитить прибор от попадания внутрь воды. Не стоит выходить на улицу в дождливую погоду во время ношения аппарата.
Противопоказания
Процедура не инвазивна и безопасна, поэтому противопоказаний нет. Исключением может быть лишь тяжелое поражение грудной клетки, из-за которого становится технически невыполнимым размещение электродов.
Невозможно проведение исследования по Холтеру при обширных ожогах грудной клетки, ранах и запущенной стадии ожирения.
Аппарат для сердца Холтер
Все аппараты небольшого размера, их ношение не доставляет неудобства. Питание производится от батареек. Дисплей показывает уровень заряда, длительность записи и время.
От аппарата отходят провода, ведущие к электродам, закрепленным на теле пациента. Приборы бывают с записью на магнитную ленту или электронные носители.
Методика проведения холтеровского мониторирования
Практически во всех центрах исследование по Холтеру проводится одинаково. Пациент будет чувствовать себя свободнее, если будет знать, как проходит процедура и что его ждет в кабинете врача.
Подготовка к процедуре
Особенная подготовка не требуется. Употребление пищи перед установкой оборудования должно быть в привычном режиме. Исключить нужно только алкоголь и кофе. Лучше отказаться или свести к минимуму курение.
Как ставят Холтер на сердце
В зависимости от модели аппарата на грудь пациента приклеивают одноразовые электроды. Процедура не вызывает боли или дискомфорта. Длится 10-15 минут.
Сроки ожидания результата
Прибор носят от 1-3 суток в зависимости от назначения врача. Затем доктор снимает аппарат, и полученные данные переносит в компьютер, где уже анализирует полученную информацию.
Результаты ЭКГ по Холтеру. Расшифровка
Врач описывает такие параметры:
- наличие аритмии и ее вид;
- характер ритма сердца;
- самый большой и самый маленький пульс;
- реакцию сердечной мышцы на нагрузку;
- наличие экстрасистол и тахикардий;
- изменения в кровоснабжении миокарда.
Только специалист может правильно расшифровать полученные данные.
Возможные осложнения и побочные эффекты
Исследование сердца по Холтеру абсолютно безопасно для организма человека. Поэтому осложнений после ее проведения и побочных явлений не возникает.
Цена процедуры
Стоимость суточного мониторинга работы сердца составляет 1000-1500 рублей. Цена зависит от медицинского центра, в котором проводится обследование, от региона и от дополнительных процедур, входящих в комплекс.
Правильное понимание, что такое Холтер сердца позволяет оценить все преимущества исследования. Своевременное проведение такой диагностики позволяет обнаружить тяжелые заболевания на ранних стадиях и предотвратить развитие осложнений.
Полезные видео-ролики о том, что такое холтер, как делается мониторинг
Холтеровское мониторирование ЭКГ(Холтер) — в этом видео:
О том, что такое Холтер сердца — в этом видео:
Как пользоваться аппаратом для Холтеровского мониторирования — в этом видео:
Вопрос-ответ
Сколько стоит платно поставить холтер?
Средняя цена на услугу «суточное экг мониторирование (по холтеру)» – 5025 руб. (от 1990 руб. До 14340 руб. ). Суточное мониторирование ЭКГ (по Холтеру) – это высокоинформативный метод диагностики сердечных нарушений, суточный мониторинг ЭКГ.
Сколько дней ходят с холтером?
Холтеровское мониторирование ЭКГ (холтер, суточный мониторинг ЭКГ, ХМ ЭКГ) – диагностическое исследование, при котором запись электрокардиограммы пациента производится непрерывно в течение 24 (реже – 48, 72) часов.
Какие болезни показывает холтер?
Непрерывный длительный мониторинг позволяет диагностировать скрытые сердечно-сосудистые патологии: безболевая форма ишемии, нарушения ритма, латентная (вялотекущая) стенокардия. Эти заболевания не всегда можно зафиксировать в условиях рутинного ЭКГ покоя, поскольку некоторые патологии проявляются время от времени.
Что нельзя делать при суточном мониторинге сердца?
Проводить гигиенические процедуры в месте прикрепления электродов(душ, ванна, купание), производить манипуляции с регистратором (например, разбирать его), находиться вблизи приборов с сильным электромагнитным излучением.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением холтеровского мониторинга сердца, обсудите с врачом все ваши симптомы и медицинскую историю. Это поможет врачу лучше понять, какие параметры следует отслеживать и какие могут быть потенциальные проблемы.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что вы понимаете, как правильно носить устройство. Обычно оно крепится на поясе или через плечо, и важно следовать инструкциям, чтобы не повредить оборудование и получить точные данные.
СОВЕТ №3
Записывайте все свои ощущения и активности в течение периода мониторинга. Это поможет врачу сопоставить ваши симптомы с данными, полученными от устройства, и сделать более точные выводы.
СОВЕТ №4
Не забудьте уточнить у врача, как долго будут обрабатываться результаты и когда можно ожидать получения заключения. Это поможет вам лучше планировать дальнейшие действия и лечение, если это потребуется.
