Удаление коренного зуба. Цена, больно ли это, как долго болит, как делают у ребенка, подростка

Удаление зуба или экстракция, как еще в медицине называют – это хирургическое вмешательство в рот пациента врача стоматолога для изъятия зубной единицы из мягких тканей десны и альвеолярного отростка челюсти. Методика удаления, а соответственно и цена процедуры, зависят от того, где именно локализуется зуб, коренной он или молочный, клиническая картина, степень повреждения.

В стоматологии все методики удаления зубов делят на 3 основных вида. В таблице ниже описаны их особенности и цены.

Удаление коренного зуба происходит только в условиях стоматологического кабинета, после полного осмотра и подбора анестетика.

Достоинства и недостатки

Процедура экстракции имеет ряд преимуществ:

• исчезновение резкой боли и дискомфорта, если таковые наблюдаются;
• возможность установки коронки, моста и брекет-системы, если удаленный зуб мешал проведению процедуры.

Недостатки у данной процедуры также имеются:

• неэстетичный вид, особенно если удаленный зуб находился в зоне улыбки;
• после процедуры удаления часто появляется кровотечение, лунка от зуба долго затягивается;
• может появиться нарушение речи;
• некоторые затруднения во время приема пищи.

Удаление коренного зуба — процедура, которая вызывает у пациентов множество вопросов. Врачи отмечают, что стоимость удаления может варьироваться в зависимости от сложности случая и региона, но в среднем колеблется от 3 до 10 тысяч рублей. Многие пациенты беспокоятся о боли во время процедуры. Специалисты уверяют, что с применением анестезии дискомфорт минимален, и большинство людей не испытывают сильной боли. После удаления может наблюдаться незначительная болезненность, которая обычно проходит в течение нескольких дней.

Что касается детей и подростков, то процесс удаления коренных зубов у них также проходит под местной анестезией. Врачи рекомендуют родителям заранее подготовить ребенка к процедуре, объяснив, что это необходимо для здоровья. Важно следить за состоянием ребенка после удаления, чтобы вовремя заметить возможные осложнения. В целом, при правильном подходе и квалифицированной помощи, удаление коренного зуба — это безопасная и относительно безболезненная процедура.

Как уговорить подростка удалить "восьмерки"

Показания

Удаление коренного зуба может быть показано пациентам при:

• сильном разрушении зуба;
• запущенной форме пульпита;
• переломе коронки;
• наличии кисты на верхушке корня зуба;
• полной и частичной ретенции – это когда зуб не может самостоятельно прорезаться;
• неправильном расположении зуба;
• установке протеза, моста или брекетов;
• наличии новообразования.

Противопоказания

Противопоказаний к удалению коренного зуба нет.

Есть временные ограничения, когда нужно отложить процедуру и рекомендовано это при:

• воспалительном процессе, поразившем десна;
• острой форме хронических патологий;
• высокой температуре тела;
• серьезных расстройствах нервной системы;
• острые формы заболеваний сердца и сосудов;
• серьезные заболевания почек;
• обострение инфекционного гепатита;
• диатез, сопровождающийся кровотечением;
• стоматит;
• острые недуги, затронувшие кровоток в головном мозге;
• высокие цифры на тонометре;
• период менструации у женщин, ведь в этот период время свертываемости крови увеличивается, что в итоге может спровоцировать кровотечение после удаления зуба;
• гнойно-септические процессы, затронувшие ротовую полость;
• вынашивании плода на первом триместре и последнем месяце.

Удаление коренного зуба — процедура, о которой у многих возникают опасения. Люди часто делятся своими впечатлениями: кто-то говорит, что это не так страшно, как они ожидали, а другие отмечают, что чувствовали дискомфорт. Цена на удаление варьируется, но в среднем составляет от 3 до 10 тысяч рублей, в зависимости от сложности случая и региона.

Что касается боли, то стоматологи обычно используют анестезию, что значительно снижает неприятные ощущения во время процедуры. После удаления может возникнуть легкая боль, которая обычно проходит через несколько дней. У детей и подростков процесс удаления может быть немного сложнее из-за их эмоционального состояния, но опытные врачи умеют находить подход и делают всё, чтобы минимизировать стресс. Важно следовать рекомендациям врача по уходу за полостью рта после процедуры, чтобы избежать осложнений.

Подготовка

Удаление коренного зуба начинается с тщательного осмотра пациента и его подготовки к процедуре. Чтобы оценить состояние зуба, врач рекомендует пройти рентген, а после внимательно осмотрит всю ротовую полость.

Специалист должен:

• определить в каком состоянии зуб, насколько он разрушен;
• уточнить у пациента есть ли у него аллергия на анестетики;
• выяснить нет ли воспалительного процесса и временных противопоказаний к проведению манипуляций;
• выбрать правильный анестетик;
• составить план операции, подобрать вид процедуры;
• подготовить необходимые инструменты.

Обязательно перед началом процедуры доктор обрабатывает ткани, расположенные вблизи зуба, который предполагается удалить. А после переходит к обезболиванию. Анестезия может и не применяться, если дентин разрушается медленно, без воспалительного процесса и гнили.

Но чаще доктор все же обезболивает зуд, останавливая выбор на одном из эффективнейших анестетиков:

1. Новокаин. Этот анестетик применяется крайне редко, так как у многих людей на него аллергия.
2. Ультракаин Д. Это один из эффективнейших и безопасных анестетиков, применяющихся в стоматологии. В его состав не входят консерванты, он подходит для применения у пациентов с проблемами сердца и сосудов.

Когда анестетик начнет действовать и ткани вокруг удаляемого зуба занемеют, доктор приступает непосредственно к удалению.

Процедура пошагово

Удаление зуба может проводиться одним из 3 методов, у каждого из них есть свой ряд инструментов и этапы проведения.

Простая методика удаления

Простой метод применяется, когда нужно удалить зуб с сохранившейся коронкой. Процедура состоит из таких этапов:

1. Отслоение связки зуба по всей его окружности. Специалист, вооружившись гладилкой, убирает связку с оральной и вестибулярной стороны, чтобы в последствии легче было наложить щипцы. Этот этап также помогает определить, насколько качественно подействовал анестетик.
2. Наложение щипцов. Щечки щипцов раздвигаются на такое расстояние, чтобы в него точно вошел зуб, ось инструмента должна идеально совпасть с осью зуба.
3. Продвижение инструмента. Щечки инструмента продвигаются под десну, чтобы появилось ощущение полного охвата коронки зуба.
4. Фиксация. Сжимая рукоятку щипцов, специалист надежно фиксирует зуб. Слабая фиксация не даст возможности расшатать и вынуть зуб, а сильная – сломает коронку.
5. Вывихивание. Во время удаления после надежной фиксации зуба врач может вращать зуб, раскачивать. Направление вращения должно быть направлено в сторону меньшего сопротивления, так к примеру зуб из верхней челюсти вращают кнаружи, на нижней челюсти 7 и 8 зубы расшатывают язычно, а остальные щечно.
6. Извлечение зуба. После того, как зуб полностью отделиться от связки, которая его удерживает, его аккуратно извлекают из лунки.

Если зуб сидит прочно, то дополнительно специалист берет элеватор. Важно, для него найти хорошую опору. Если стенка альвеолы толстая, то элеватор должен пройти между корнем зуба и стенкой лунки. После его установки зуб медленно расшатывают, используя вращательные движения. Удаляя зубы из нижнего ряда, узкий элеватор фиксируется в области корня, после чего зуб поднимается, как будто рычагом.

После удаления зуба проводят резекцию лунки: убирают грануляцию, отломки костной ткани, накладывают тампон и просят пациента плотно сомкнуть челюсти. Тампон держат 20 минут. В течение 2 часов не принимают пищу, не полоскают рот.

Сложная методика

Этот метод используют если:

• зуб мудрости не может прорезаться;
• 8 зуб имеет неправильное расположение;
• удаление зубов с 2-3 корнями;
• корень зуба искривлен или разрушен;
• костная ткань срослась с корнем;
• у пациента выявлена киста или свищевой ход;
• зуб хрупкий из-за воздействия на него резорцин-формалиновой пастой.

Во время сложной методики удаления зуба врач может использовать: щипцы, элеватор, долото, бормашину и другие инструменты.

Удаление зуба мудрости сложной методикой состоит из таких этапов:

• выполняется надрез мягких тканей, десна отделяется от шейки зуба;
• если нужно, то дополнительно выпиливаются участки костной ткани, распиливаются межкорневые перегородки;
• щипцы накладываются на коронку, инструмент опускается в альвеолу до упора;
• щипцы зажимаются и фиксируются, но без сильного надавливания;
• зуб раскачивается и извлекается из лунки;
• на десну в месте удаленного зуба накладываются швы.

Заживление тканей после сложной манипуляции происходит в течение недели. После прекращения действия анестетика можно принять обезболивающую таблетку.

Атипичная методика

Применяют ее в случае не прорезавшегося зуба, для удаления сверхкомплектных зубов или если верхушка корня сломана.

Процедура проводится так:

• в проекции удаляемого зуба делается надрез;
• при помощи гладилки и распатора отделяется лоскут от кости;
• бор с охлаждением помогает удалить костную пластину
• при удалении ретинированного зуба выпиливают всю кость вокруг коронки, а после элеватором вывихивается;
• при удалении зуба с обломанной верхушкой спиливают стенки альвеолы, а после узким элеватором достают верхушку;
• после удаления зуба лунка обрабатывается антисептиком, накладываются швы.

Удаление корня гнилого зуба

Часто люди обращаются за помощью к стоматологу, когда зуб уже полностью разрушился, а в десне остался только корень. Процедуру проводят только после пломбирования каналов, предварительно используя местную анестезию. Сама процедура не сложная, продолжительность ее не более получаса.

Основные ее этапы:

• предварительно доктор собирает анамнез пациента;
• далее операционное поле дезинфицируется;
• применяется местная анестезия;
• десна разрезается, чтобы был открыт доступ к корню;
• мягкие ткани отслаиваются;
• выпиливается небольшая часть кости;
• отсекание воспаленного участка корня с гранулемой или кистой;
• в полость закладывают специальный препарат, который стимулирует рост костной ткани;
• наложение швов.

Удаление зуба у детей

https://youtube.com/watch?v=P7xyGDbBPDs%3Ffeature%3Doembed

У детей процедура удаления зубов отличается. Изначально перед тем как войти в кабинет стоматолога, ребенка необходимо подготовить психологически, чтобы удаление прошло быстро:

• не обсуждать с ребенком причину удаления зуба, в разговоре не употреблять никаких сложных терминов из арсенала стоматолога;
• не пугать врачом ребенка;
• взрослым также не стоит переживать, чтобы их состояние не передалось ребенку;
• можно взять ребенка в кабинет к стоматологу, когда одному из родителей будут лечить зуб, чтобы он понял, что страшного в процедуре ничего нет;
• рассказать ребенку, что он очень храбрый и смелый, раз идет в кабинет стоматолога;
• не обманывать малыша, что процедура безболезненна, нужно рассказать, что дискомфорт незначительный и быстро пройдет.

Сама процедура удаления состоит из таких этапов:

1. На коронку накладывают щипцы, для детей используются специальные небольшого размера, которые не травмируют десну. Фиксирует зуб свободно, так как у детей они более хрупкие, чем у взрослого и даже небольшое давление может их расколоть.
2. Далее стоматолог выполняет вывих зуба.
3. Зуб выводится из лунки.
4. Специалист проверяет, чтобы все корни были удалены.
5. На лунку накладывают стерильный тампон.

В качестве анестезии детям применяют аппликационную методику, когда специальным гелем и спреем обрабатывают десну в месте удаляемого зуба. После удаления зуба врач дает рекомендации пациенту, чтобы не допустить развития осложнений.

Уходовые процедуры после

Удаление коренного зуба – это хирургическое вмешательство, после которого еще некоторое время может наблюдаться боль.

Чтобы заживление тканей после удаления прошло быстрее, нужно взять на вооружение несколько рекомендаций стоматологов:

• к месту отека прикладывать холодный компресс;
• не прогревать рот, чтобы не спровоцировать развития воспаления;
• не пренебрегать гигиеническими процедурами, но область десны в месте удаления зуба избегать;
• в течение суток после удаления избегать приема горячей, острой и твердой пищи;
• не пережевывать пищу на травмированной стороне;
• разрешено для снятия боли использовать отвар из лечебных трав или специальные антисептики.

Через 2-3 часа после удаления зуба действие анестетика заканчивается и боль может вернуться. В этом случае доктор может посоветовать принять обезболивающее, например, Нимид в форме порошка.

Обрабатывать полость можно анестетиком, например, раствором Хлоргексидина 0,05%. Но полоскать зуб нельзя, иначе можно вымыть сгусток крови из лунки и в нее будет набиваться пища, гнить и спровоцирует воспаление. Антисептик просто набирают в рот, держат пару минут и выплевывают.

Если зуб удалялся на фоне воспаления, был применен сложный метод или есть риск развития осложнений, то стоматолог может порекомендовать прием антибиотика:

1. Амоксиклав. Принимают по 1 таблетке (625 мг) 2 раза в день. Курс не более недели.
2. Юнидокс-солютаб. Принимают по 1 таблетке (100 мг) 2 раза в сутки до 5-7 суток.
3. Линкомицин. Принимают по 2 капсулы (0,25) 3 раза в день до 7 суток.

Возможные осложнения

Удаление зуба – это малое хирургическое вмешательство в организм человека, обусловлено происхождением разных осложнений.

Способствующими факторами при удалении коренного зуба могут стать такие обстоятельства:

• инфицирование раны, которые может произойти из-за несоблюдения правил гигиены, а также несоблюдения рекомендаций специалиста;
• воспаление лимфоузлов, локализующихся вблизи удаленного зуба;
• кровотечение из раны или близлежащих к зубу мягких тканей, в результате чего часто образовываются гематомы, а после и их нагноение;
• повреждение здоровых зубов повреждение альвеолярного отростка, в результате чего в последствии вживить имплантат уже не получиться;
• воспаление альвеолярной лунки;
• повреждение нерва, особенно часто случается при удалении зуба мудрости;
• вывих челюсти.

Самым опасным осложнением после удаления зуба считается воспаление. Его развитие обусловлено болезнетворными микроорганизмами. Воспаление легко может спровоцировать разлитой гнойно-септический процесс. Кровеносная система челюсти хорошо развита, поэтому способствует быстрому распространению инфекции по всему организму. В итоге это может грозить сепсисом. Определить начало воспаления можно по высокой температуре и не проходящему отеку.

Срочно обратиться к стоматологу нужно, если наблюдаются и другие симптомы:

• если отек в месте удаленного зуба сохраняется на протяжении 3 суток;
• дискомфорт не уходит, а наоборот усиливается;
• наблюдается общее недомогание: лимфоузлы увеличены, сонливость, слабость, головная боль, повышенная температура;
• появление неприятного запаха из ротовой полости.

Удаление или экстракция коренного зуба – это легкое хирургическое вмешательство, но несоблюдение рекомендаций может привести к серьезным осложнениям. Именно поэтому процедуру должен проводить высококвалифицированный специалист, а пациенту следует строго соблюдать все рекомендации.

Видео об удалении зуба

Больно и вырывать коренные зубы:

https://youtube.com/watch?v=J25mM_qv-8c%3Ffeature%3Doembed

Вопрос-ответ

Как удаляют зуб подростку?

Перед удалением зуба у подростка проводится полная диагностика. Она включает в себя осмотр, рентген, иногда и другие исследования. Задача хирурга – аккуратно расшатать зуб в лунке и извлечь его. Это – простое удаление, оно занимает 5-10 минут после того, как анестезия подействовала.

Что делать подростку после удаления зуба?

Не кормите ребенка в течение 2х часов после удаления. В первые 24 часа рекомендуется охлажденная пища, мягкая или протертая. Нельзя жевать на стороне удаленного зуба и давать ребенку горячие и газированные напитки. Не чистите ребенку зубы и не давайте полоскать рот в течение первых 6 часов после удаления.

Как удаляют коренной зуб у детей?

Удаление зубов При простом хирург обхватывает щипцами коренную единицу, расшатывает и извлекает из лунки. При сложном зуб разделяют и вынимают по частям. Иногда разрушение твердых тканей достигает такой степени, что у ребенка остается лишь корень зуба. Тогда проводится разрез десны, а затем хирург накладывает швы.

Можно ли удалять зуб мудрости в 14 лет?

Зачатки зубов мудрости удаляют в подростковом возрасте – после 14 лет. Но в некоторых случаях резекцию назначают и в 10-11 лет.

Советы

СОВЕТ №1

Перед удалением коренного зуба обязательно проконсультируйтесь с опытным стоматологом. Он проведет необходимую диагностику и объяснит все этапы процедуры, чтобы вы были готовы к процессу и знали, чего ожидать.

СОВЕТ №2

Если вы беспокоитесь о боли во время удаления, обсудите с врачом варианты анестезии. Современные методы позволяют минимизировать дискомфорт, и стоматолог сможет подобрать наиболее подходящий вариант для вас или вашего ребенка.

СОВЕТ №3

После удаления зуба следуйте рекомендациям врача по уходу за полостью рта. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс заживления. Не забывайте о том, что в первые дни после процедуры лучше избегать горячей и твердой пищи.

СОВЕТ №4

Если у вашего ребенка или подростка возникли страхи перед удалением зуба, постарайтесь объяснить, что это обычная процедура, и она быстро пройдет. Можно также предложить ему взять с собой любимую игрушку или книгу для успокоения.