Дебильность — это умственная отсталость (олигофрения), протекающая в слабовыраженной форме. Проявляется патология нарушением абстрактного мышления, при этом двигательная активность сохранена.
Пациентам с дебильностью сложно самостоятельно сделать вывод, связать между собой события, также они выделяются слабыми волевыми качествами. Патология может поддаваться лечению, после которого ребенок может обучаться в обычной школе, взрослый – устроиться на работу.
Причины
Самой распространенной причиной дебильности считается наследственность, при этом если патология имеется у ближайших родственников (мать, отец, брат/сестра), то вероятность рождения ребенка с дебильностью очень велика.
Наследственная дебильность может возникнуть вследствие наличия у родственников:
- ферментопатии. Патология проявляется нарушением выработки ферментов, в итоге в организме скапливается большое количество токсинов, которые влияют на функционирование нервной системы и головного мозга;
- эндокринопатии. Болезнь характеризуется нарушением функционирования эндокринных желез. Вследствие дефицита (или излишка) гормонов происходит нарушение развития головного мозга;
- микроцефалии. При данном заболевании недоразвит головной мозг, внешне это проявляется выраженным уменьшением размеров черепной коробки;
- генетических заболеваний (синдром Дауна, синдром Ангельмана), которые возникают вследствие нарушения строения генов и хромосом.
Второй по распространенности причиной дебильности является действие неблагоприятных факторов на плод (в период беременности).
К ним относятся:
- инфекционные болезни, которыми переболела женщина при вынашивании ребенка (краснуха, корь, сифилис и другие);
- резус-конфликт. Возникает, когда у матери отрицательная группа крови, а у плода положительная. Патология может стать причиной не только нарушения развития головного мозга, но и стать причиной выкидыша или мертворождения;
- фетоплацентарная недостаточность. Отклонение может стать причиной кислородного голодания плода, в результате нарушается развитие головного мозга;
- воздействие токсинов на плод, которые могут появиться в организме в результате протекания инфекционной болезни в тяжелой форме, отравления ядами, укуса ядовитыми насекомыми;
- употребление беременной наркотиков, алкоголя или никотиновая зависимость. Перечисленные вещества являются причиной появления в организме большого количества токсинов;
- дефицит йода и других полезных элементов у беременной, следовательно, плод не может полноценно развиваться;
- использование медикаментозных средств, которые нарушают развитие плода;
- частое посещение рентген кабинета в период беременности;
- проживание или работа беременной в плохих экологических условиях.
Реже дебильность возникает в результате воздействия следующих провоцирующих факторов:
- родовая травма. Особенно опасно, когда ребенок застрял головой в тазовом проходе (не исключено развитие кровоизлияния в мозг);
- асфиксия, в результате обвития пуповины вокруг шеи у новорожденного;
- врожденная гидроцефалия. Патология характеризуется скоплением в тканях головного мозга излишка жидкости;
- дефицит общения или неправильное воспитание ребенка в первые 3 года жизни. В данном случае патология поддается лечению и имеется высокий процент полного восстановления функционирования мозга;
- черепно-мозговые травмы. Они могут стать причиной возникновения дебильности у людей в любом возрасте. Особенно опасны ЧМТ в тяжелой форме;
- недостаточное поступление йода в возрасте до 3 лет. Дефицит данного элемента провоцирует торможение развитие головного мозга.
Дебильность может возникнуть после менингита и энцефалита (большей опасности развитию патологии подвержены дети до 7 лет).
Врачи отмечают, что дебильность, как одна из форм умственной отсталости, представляет собой состояние, характеризующееся значительными нарушениями интеллектуального развития. Специалисты подчеркивают, что данное расстройство проявляется в снижении способности к обучению, ограниченности мышления и недостаточной адаптации в социальной среде. Важно отметить, что дебильность может быть вызвана как генетическими факторами, так и внешними воздействиями, такими как неблагоприятные условия беременности или родов. Психиатры акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода к лечению, который включает как медикаментозную терапию, так и психосоциальную реабилитацию. Эффективная поддержка может значительно улучшить качество жизни пациентов, помогая им развивать навыки, необходимые для самостоятельного существования.
Патогенез
Дебильность — это заболевание, которое может быть врожденным или приобретенным. Данная форма (легкая) умственной отсталости является самой распространенной и регистрируется примерно у 70-75% случаев олигофрении.
При этом приобретенная форма, возникшая в результате:
- задержки умственного развития, которая вызвана отсутствием воспитания (например, родители злоупотребляют алкоголем или наркотиками и не занимаются развитием ребенка);
- наличия врожденных или приобретенных (до 3 лет) физических дефектов (слепота, глухота) из-за которых нарушается восприятие внешнего мира и полноценное общение.
Поддается лечению и возможно полное выздоровление пациента.
Метод терапии дебильности зависит от степени тяжести и стадии протекания:
| Степени и стадии дебильности | Примечания | |
| Стадии тяжести, определяются по IQ баллам | Легкая | Коэффициент варьируется от 65-69. |
| Умеренная | Коэффициент находится в диапазоне 60-64. | |
| Тяжелая | Коэффициент равен от 50 до 59. | |
| Степени проявления | Атоническая | Пациенты выделяются странным поведением и поступками, для которых нет объяснения. |
| Астеническая | Люди с данной степенью дебильности неустойчивы эмоционально, а также у них возникает быстрая умственная и физическая усталость. | |
| Дисфорическая | Больные несут угрозу обществу, так как они агрессивные и склонны к дракам и разгрому. | |
| Стеническая | Пациенты выделяются повышенной общительностью и добродушием. Или наоборот они могут быть вспыльчивыми и эмоционально неуправляемыми. | |
При легкой степени тяжести больной может обслуживать себя (сам ест, одевается, совершает гигиенические процедуры и так далее). Люди с легкой степенью тяжести могут работать на должностях не требующих особых навыков (например, работа грузчиком) и способны создать семью. При этом они не могут принимать решения и нести ответственность за совершенные действия.
Люди со средней формой тяжести дебильности могут частично себя обслуживать, так как могут забывать умыться или расчесаться и так далее. Их могут принять на монотонную работу (например, раздача листовок). Речь у больных состоит из простых слов и словосочетаний, при этом часть слов произносится с искажением (как произносят дети).
Требуется регулярное наблюдение у психолога.
При тяжелой форме тяжести у человека видимые нарушения моторики, плохая память и сильно нарушено внимание. Человек с тяжелой формой дебильности нуждается в постоянном уходе.
Людям с диагнозом дебильность запрещено:
- служить в армии по призыву и по контракту;
- работать в государственных органах;
- управлять транспортом (автомобили, поезда);
- иметь доступ к химическим и взрывчатым веществам, а также к оружию.
Запрет на данные сферы деятельности выдается врачом-психологом.
Симптоматика и клиническая картина
В зависимости от возраста, степени тяжести и стадии дебильность может проявляться следующими признаками:
| Возраст | Симптомы |
| Дети |
|
| Взрослые |
|
Дети внешне могут не отличаться от здоровых детей, поэтому выявить дебильность можно ближе к 7 годам, при тестировании ребенка к поступлению в школу.
В перечень общих признаков входят:
- не могут произвести взаимосвязь между предметом и действием;
- легко поддаются чужому влиянию (практически отсутствие волевых качеств);
- собственная инициатива практически отсутствует;
- тяжело поддается восприятие пространства и времени;
- хорошо развита механическая и зрительная память;
- характер может быть очень ласковый, нежный и наоборот — очень агрессивным.
Люди с диагнозом дебильность могут обладать абсолютным слухом и хорошо рисовать.
Дебильность, как термин, используется в психологии и психиатрии для обозначения легкой степени умственной отсталости. Люди часто воспринимают это состояние с предвзятостью, ассоциируя его с недостатком интеллекта и ограниченными возможностями. Однако важно понимать, что дебильность не является приговором. Многие люди с этой особенностью могут вести полноценную жизнь, развивая свои навыки и находя свое место в обществе. Психологи подчеркивают, что поддержка и понимание со стороны окружающих играют ключевую роль в адаптации таких людей. Общество должно стремиться к инклюзии, предоставляя возможности для обучения и самореализации, что поможет разрушить стереотипы и создать более благоприятную среду для всех.
Диагностические методы
Дебильность — это болезнь, которая поддается лечению. При подборе медикаментов и методов коррекции поведения врач должен подтвердить дебильность, а также определить степень тяжести и стадию.
Читайте также:
Изучение анамнеза
При изучении анамнеза врач уточняет следующую информацию:
- диагностирована ли дебильность у ближайших родственников. Если да, то в какой форме болезнь протекает и что стало причиной развития дебильности у родственников (если патология является приобретенной, то вероятность передачи по наследству маловероятна);
- какие провоцирующие факторы были (тяжелая беременность, роды, перенесенное заболевание матерью при вынашивании ребенка и так далее);
- какие симптомы стали причиной обращения к врачу (какие симптомы имеются), как часто они возникают и как выражены.
После сбора анамнеза требуется подтверждение патологии у психиатра.
Осмотр у психиатра
Психиатр — специалист, занимающийся психическими расстройствами. Врач проводит беседу с пациентом, изучает его навыки, манеру общения и особенности психологического поведения. После беседы специалист проводит тестирование, которое позволяет более точно поставить диагноз.
https://youtube.com/watch?v=4RWVYM8rTIM%3Ffeature%3Doembed
По симптомам и данным теста специалист подтверждает дебильность, а также определяет степень тяжести и стадию. При возникновении сложностей с постановкой диагноза может потребоваться консультация с неврологом.
Осмотр у невролога
Невролог — врач, занимающийся изучением функционирования нервной системы, при обнаружении патологии подбирает подходящее лечение. Дебильность может проявляться нарушением деятельности ЦНС. Осмотр у данного специалиста необходим, чтобы подтвердить, что нарушение работы нервной системы связано с дебильностью, а не с другим заболеванием.
Признаки дебильности схожие с другими патологиями:
-
Читайте также:
- нарушение речи;
- ребенок отказывается учиться ползать или ходить;
- имеются ли отклонения в рефлексах (нужно следить за молоточком глазами, без поворота головы, удар молоточком по коленной чашечке, просят больного улыбнуться и так далее);
- монотонность движений.
При сомнении в постановке диагноза врач может направить на прохождение аппаратного обследование мозга.
Оценка IQ и умственных способностей
Дебильность можно определить по значениям IQ теста (показывает коэффициент умственного развития). По набранным баллам врач подтверждает патологию и оценивает степень тяжести. Чтобы получить точные результаты, сам тест и оценку данных, полученных по этому тесту, должен проводить специалист.
Существует несколько видов тестов, позволяющих оценить коэффициент умственного развития (Векслера, Равена, Бейли и так далее). Вид теста определяет специалист в зависимости от возраста. Также, при получении сомнительных результатов, специалист может назначить пройти несколько видов тестов.
Реоэнцефалография
Неинвазивная процедура (то есть проводится без хирургического вмешательства) позволяющая оценить качество мозгового кровообращения и состояние сосудов.
После проведения процедуры специалист может оценить имеются ли нарушения кровообращения в части мозга, отвечающей за умственное развитие. Если оно имеется и поддается лечению, то специалист подбирает подходящую терапию.
При проведении реоэнцефалографии пропускают ток малых значений через мозг и производят запись колебаний электрического сопротивления. По полученным данным изучают результат.
Электроэнцефалография
Процедура позволяет оценить биоэлектрическую активность мозга и используется, чтобы исключить развитие опухоли в головном мозге, наличия эпилептических очагов или воспаления. Перечисленные заболевания могут стать причиной развития умственной отсталости. После их устранения возможно полное выздоровление пациента.
Эхоэнцефалография
Способ обследования тканей и сосудов головного мозга с помощью ультразвука. Процедура позволяет оценить кровоток и наличие изменений в тканях головного мозга, которые могут быть причиной возникновения умственной отсталости.
Магнитно-резонансная томография
Изучение состояние и кровообращения тканей мозга изучается с помощью магнитных волн. В отличие от эхоэнцефалографии процедура позволяет получить объемное изображение, что позволяет поставить более точный диагноз.
Методы лечения
Дебильность — это патология, мешающая вести нормальный образ жизни. Но если заболевание выявить своевременно и правильно подобрать лечение, то качество жизни больного значительно улучшается.
Фармакотерапия для лечения симптоматики
Медикаментозная терапия подбирается с учетом причины возникновения умственной отсталости и может включать препараты из следующих групп:
| Группы медикаментов и цель их приема | Названия и эффективность препаратов | Особенности курса |
| Антибиотики. Назначают, если новорожденный был заражен токсоплазмозом или сифилисом. | Пириметамин (при токсоплазмозе). Эффективен в комбинации с сульфадимезином. При отсутствии эффекта может потребоваться комбинация с преднизолоном. | 1-1,5 месяца. |
| Пенициллин, тетрациклин или эритромицин (при сифилисе). | Индивидуальный (длительный). | |
| Гормоны щитовидной железы | Калия йодид. Применяют при дефиците йода в организме. | Длительный, может быть пожизненным. |
| Ферменты. Применяют при фермантопатии. | Используют препараты, нормализующие выработку ферментов или восполняющие их дефицит. | Индивидуальный в комбинации с диетой. |
| Противосудорожные. Используют для устранения судорог, вызванных данной патологией | Магний В6. Препарат оказывает успокаивающее действие на нервную систему | Длительный. |
| Панангин. Средство дополнительно нормализует работу сердца. | Длительный. | |
| Депагин. | Индивидуальный. | |
| Витаминные комплексы. Необходимы при подтвержденном дефиците витаминов и минералов, а также для укрепления иммунитета. |
Детям витамины подбирают с учетом возраста. |
Длительность курса и частота их повторов устанавливается индивидуально. |
| Ноотропы. Средства активизируют деятельность головного мозга. |
|
Индивидуальный. |
| Психостимуляторы. Применяют при повышенной утомляемости. |
|
Средства рецептурные. Курс индивидуальный. |
| Антипсихотические средства. Назначают при повышенной возбудимости. |
|
Индивидуальный. Препараты продают по рецепту. |
| Дегидратационные средства (способствуют выводу токсинов и лишней жидкости) |
Медикаменты дополнительно выводят и полезные вещества из организма. |
Индивидуальный. Длительно использовать нельзя. |
Для нормализации работы мозга при умственной отсталости, врач назначает комбинированную терапию, при этом назначенные препараты заменять на аналоги самостоятельно категорически запрещено.
Корригирующее лечение
В данный способ терапии входит психологическая поддержка больного, а также обучение пациента тем навыкам, которые ему тяжело даются в связи с дебильностью. Благодаря корригирующему лечению взрослый человек с данной патологией может самостоятельно себя обслуживать в повседневной жизни, без помощи родственников.
Социализация
Социализацией занимаются психологи. Она позволяет людям с дебильностью нормально жить и адаптироваться к повседневной жизни. А также специалисты помогают больным не попасть под «дурное влияние», чтобы не оказаться вовлеченными в дурные группы (пациенты с дебильностью легко поддаются влиянию и могут неосознанно выполнять «грязную» работу в преступной группировке).
Кроме этого, специалисты помогают детям обучаться в нормальной школе, а взрослым найти подходящую работу, чтобы сильно не выделяться среди других людей.
Прогноз
Дебильность — это умственная отсталость, протекающая в легкой форме, поэтому патология легко поддается терапии. Благодаря лечению больной может посещать школу, устроиться на работу и даже завести семью.
Возможные последствия и осложнения
Если игнорировать симптомы дебильности, то это опасно следующими осложнениями:
- сложности в обучении и устройстве на работу;
- попадание больного в плохую компанию, в итоге он может даже совершить ограбление или убийство;
- из-за выраженного полового влечения человек может стать маньяком-насильником;
- больной не сможет сам себя обслуживать и ему потребуется ежедневная врачебная помощь.
Дебильность — патология, проявляющаяся умственной отсталостью, которая проявляется в слабой форме. Болезнь может быть врожденной и приобретенной, и поддается лечению.
В зависимости от причины возникновения болезни можно добиться полного выздоровления. Какие препараты принимать и какое корригирующее лечение необходимо — это подбирает врач (самолечение опасно).
Видео о дебильности
Характеристика дебильности:
https://youtube.com/watch?v=w3yrwgalwAc%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Какие существуют степени умственной отсталости?
Международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (МКБ-10) различает четыре степени умственной отсталости — лёгкую (IQ 50–69), среднюю (IQ 35–49), тяжёлую (IQ 20–34) и глубокую (IQ менее 20).
Как называется самая тяжелая степень умственной отсталости?
Глубокая умственная отсталость (идиотия) Идиотия — наиболее грубое нарушение развития познавательных способностей.
Как называется диагноз умственно отсталый?
Умственная отсталость (сокращенно УО) или олигофрения — патологическое состояние человека, для которого характерны задержки психического развития. По итогу человек не может полноценно существовать в социуме и свободно контактировать с его членами, в результате чего социальная адаптация становится невозможной.
Какие бывают синдромы умственной отсталости?
Недоразвитие в эмоционально-волевой сфере. Проявляется по-разному. Недостаточность абстрактного мышления. Нарушение внимания и памяти. Проблемы с речью. Трудности с обучаемостью. Депрессивные расстройства. Эпилептиформные приступы. Неврозоподобные симптомы. Ещё
Советы
СОВЕТ №1
Изучите основные термины и определения, связанные с умственной отсталостью, чтобы лучше понимать контекст и различия между различными степенями. Это поможет вам более осознанно воспринимать информацию и избегать стереотипов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на современные подходы к поддержке людей с умственной отсталостью. Узнайте о методах инклюзии и адаптации, которые помогают таким людям интегрироваться в общество и развивать свои способности.
СОВЕТ №3
Старайтесь избегать использования уничижительных терминов и стереотипов в разговоре о людях с умственной отсталостью. Поддерживайте уважительное и корректное отношение, что способствует формированию более позитивного общественного мнения.
СОВЕТ №4
Если у вас есть возможность, пообщайтесь с профессионалами в области психологии и психиатрии, чтобы получить более глубокое понимание темы. Это может помочь вам развеять мифы и получить актуальную информацию о поддержке и лечении.
