Экзостоз является распространенным новообразованием в челюсти, которое может быть единичным и множественным, часто протекает бессимптомно, но по мере прогрессирования может провоцировать осложнения.
Лечение патологии должно быть своевременным и комплексным, что позволит избежать негативных реакций и устранить препятствия для проведения некоторых стоматологических манипуляций.
Причины
Экзостоз представляет собой доброкачественное новообразование, появляющееся на челюстной кости в результате действия разных факторов. Нарост имеет костно-хрящевую структуру, поэтому его также могут называть остеофитом на челюсти пациента.
Точную причину появления новообразования специалисты не могут выявить, но выделяют некоторые факторы, способствующие его формированию:
- Травмы костей челюсти разной степени тяжести и происхождения.
- Неудачное удаление зубов с несколькими корневыми каналами. Особенно часто провоцирующим фактором становится удаление восьмерок.
- Генетическая предрасположенность к подобным нарушениям.
- Частые воспалительные патологии десен, слизистых оболочек полости рта.
- Несвоевременное лечение зубов, сопровождающееся распространением инфекции не только на мягкие ткани, но и на кости.
- Деформация или атрофия костной ткани в результате некротических и других изменений.
- Пародонтит и пародонтоз запущенной формы. Патологии сопровождаются частыми рецидивами, которые могут быть провоцирующим фактором к формированию новообразования.
- Аномалии челюсти врожденной формы.
- Неправильный прикус, при котором нагрузка на некоторые участки челюсти повышается, что приводит к формированию наростов.
- Неправильное проведение хирургических вмешательств на костной ткани челюстей.
К провоцирующим факторам специалисты относят эндокринные и гормональные нарушения, при которых возможно изменение структуры тканей и образование атипичных наростов.
Экзостоз челюсти представляет собой доброкачественное образование, которое возникает на поверхности челюстной кости. Врачи отмечают, что такие образования могут быть как одиночными, так и множественными. Основными причинами их появления считаются генетическая предрасположенность, травмы и хронические воспалительные процессы в области челюсти.
Симптомы экзостоза могут варьироваться от отсутствия каких-либо проявлений до дискомфорта при жевании или ощущении давления. Важно, что диагностика часто осуществляется с помощью рентгенографии, что позволяет точно определить размер и расположение образования.
Лечение экзостоза, как правило, хирургическое, особенно если образование вызывает дискомфорт или эстетические проблемы. Врачи подчеркивают, что своевременное обращение к специалисту и регулярные осмотры помогут избежать осложнений и сохранить здоровье челюстно-лицевой области.
Патогенез
Экзостоз челюсти развивается обычно постепенно, на начальной стадии не сопровождается какими-либо симптомами. В основе механизма формирования нароста лежит изменение структуры челюстной кости на фоне нетипичной нагрузки, воспалительного процесса или тяжелой травмы.
В результате происходит разрастание кости, что приводит к формированию новообразования. Размер нароста отличается. На начальных стадиях он может быть небольшим, поэтому пациент не обращается за помощью. На прогрессирующей стадии новообразование увеличивается, возможно затруднение проведения гигиенических и других манипуляций.
На запущенной стадии возможно не только увеличение размера нароста, но и количества очагов. Новообразование может быть единичным и множественным, локализуется на верхней и нижней челюсти.
Специалисты отмечают, что наросты на верхней челюсти чаще локализуются с внешней стороны зубного ряда, на нижней – с внутренней стороны.
Состояние также бывает первичным и рецидивирующим. В первом случае у больного ранее не выявлялись признаки нарушения, во втором – пациент уже ранее проходил лечение, но наросты появились повторно.
В отличие от других стоматологических патологий, экзостоз обычно длительно протекает в скрытой форме, а обнаружить его на начальной стадии можно во время тщательного стоматологического осмотра.
Симптоматика и клиническая картина
Экзостоз в течение длительного времени может не проявляться симптомами со стороны челюсти. Новообразование имеет небольшой размер, поэтому не препятствует приему пищи, разговору и проведению гигиенических процедур.
По мере прогрессирования состояния и увеличения размера нароста появляются симптомы:
- Ощущение наличия в полости рта инородного тела.
- Дискомфорт во время еды, особенно усиливающийся при пережевывании твердой пищи.
- Появление дефектов речи, которые ранее отсутствовали. Если у пациента имелись такие отклонения, по мере роста новообразования они усугубляются.
- Интенсивное слюноотделение.
- Усугубление патологий мягких тканей полости рта, если они имеют воспалительное происхождение.
- Истончение слизистой оболочки в области нароста по мере увеличения его размера.
Нередко в зоне поражения появляются воспалительные признаки в виде покраснения, незначительной отечности. У некоторых больных повышается температура тела, отмечается слабость, быстрая утомляемость, что связано с прогрессированием воспалительных признаков.
При давлении на новообразование дискомфорт усиливается, возможно появление острой боли. Обычно симптом присутствует при значительном увеличении нароста.
Экзостоз челюсти — это доброкачественное образование, представляющее собой костный нарост, который может возникать на челюстной кости. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своими переживаниями о дискомфорте и эстетических недостатках, которые могут возникать из-за увеличения размеров нароста. Причины экзостоза могут варьироваться от генетической предрасположенности до травм или хронического воспаления. Важно отметить, что в большинстве случаев экзостоз не требует лечения, если не вызывает болевых ощущений или проблем с жеванием. Однако, если нарост становится слишком большим или вызывает дискомфорт, врачи могут рекомендовать хирургическое удаление. Многие пациенты отмечают, что после операции их качество жизни значительно улучшается, и они могут вернуться к привычному образу жизни. Визуализация проблемы с помощью рентгена или КТ помогает в диагностике и планировании лечения.
Диагностические методы
Нарушение довольно просто диагностировать, но для получения более полной информации о состоянии пациента проводится комплексное обследование, включающее несколько методов.
Сбор анамнеза
Осмотр и выслушивание жалоб больного являются первыми этапами диагностики. Специалист тщательно осматривает полость рта, определяет размер и локализацию наростов, их количество и сопутствующие симптомы, появляющиеся у пациента по мере усугубления состояния.
Обязательно проводится тщательный опрос, выявляются случаи подобных заболеваний в семье, а также наличие у пациента провоцирующих факторов в виде соматических патологий. Если у больного имеется пародонтит, пародонтоз и другие нарушения в истории болезни, скорее всего, они и спровоцировали рост новообразования.
При опросе уточняется дата последнего визита к стоматологу и манипуляции, которые выполнялись. Пациенту рекомендуется вспомнить примерные даты вмешательств по удалению зубов или проведению других травматичных манипуляций. Травмы челюсти также являются важным фактором.
Биопсия
Экзостоз челюсти является доброкачественным новообразованием, но в некоторых случаях злокачественные опухоли внешне могут напоминать костно-хрящевой нарост. Для уточнения происхождения нароста проводится манипуляция по забору образца биологического материала.
Специалист с помощью малоинвазивного вмешательства берет материал, после чего его изучают в лаборатории, определяя происхождение клеток нароста. Обычно во время диагностики специалист уточняет, что новообразование имеет доброкачественное происхождение и его можно удалить одним из доступных методов.
https://youtube.com/watch?v=oiYj5HgzREg%3Ffeature%3Doembed
Биопсия проводится не всегда. Процедура показана в случае, когда у врача имеются сомнения в происхождении новообразования. Стоимость исследования составляет 3000-5000 руб. в зависимости от места его проведения.
Рентгенография
Изучение костей челюсти с помощью рентгеновских лучей является стандартным и обязательным методом исследования, позволяет увидеть локализацию наростов, а также их количество, увидеть небольшие образования, которые трудно заметить невооруженным глазом.
Читайте также:
Экзостоз имеет костно-хрящевую структуру, поэтому его можно легко обнаружить на рентгеновском снимке. Исследование часто проводится в государственных клиниках бесплатно, в частных учреждениях стоимость составляет 400-900 руб.
Цитология
Цитологическое исследование назначается для получения полной информации о структуре и происхождении новообразования. Для этого клетки костной опухоли изучают в лабораторных условиях после специального препарирования в растворах.
Результат диагностики позволяет обнаружить атипичные отклонения и признаки озлокачествления клеток и другие отклонения. Стоимость исследования составляет 1500-2000 руб.
Лабораторные анализы
Экзостоз челюсти обычно не требует длительной трудной диагностики, так как после осмотра и рентгенологического исследования врач может установить диагноз. В большинстве случаев лабораторные анализы являются дополнительными методами, помогают более подробно изучить состояние больного, обнаружить признаки воспаления.
| Вид исследования | Описание |
| Общий анализ крови | Стандартный метод исследования, при котором изучается кровь пациента для выявления количества основных клеток и отклонений в показателях. При необходимости проводится развернутый анализ, позволяющий исследовать не только основные клетки, но и все подвиды лейкоцитов. |
| Биохимический анализ крови | Биохимическое исследования также относится к стандартным методам, позволяет оценить состояние органов сердечно-сосудистой, пищеварительной, мочевыделительной системы. При наличии отклонений врач может увидеть их в результатах исследования и назначить медикаменты для коррекции показателей. |
| Клиническое исследование мочи | Дополнительный метод диагностики, при котором оценивается работа почек и всего организма. Исследование является обязательным этапом диагностики, так как позволяет получить больше информации о состоянии больного, обнаружить сопутствующие заболевания. |
Стоимость комплексной лабораторной диагностики колеблется в пределах 1500-2300 руб. в зависимости от учреждения и количества необходимых анализов.
Если специалист во время опроса выявляет какие-либо сопутствующие отклонения, он может добавить к стандартным методам дополнительные анализы, исследования для получения полной картины состояния больного.
Методы лечения
Лечение заболевания проводится преимущественно радикальными методами, так как консервативная терапия не помогает устранить наросты и не влияет на скорость их роста.
Хирургическое вмешательство
Экзостоз челюсти лечится путем хирургического удаления наростов во время стандартного стоматологического вмешательства.
Существуют показания, являющиеся поводом для проведения вмешательства:
- Быстрый рост новообразования. Часто нарост увеличивается в течение короткого периода.
- Появление новообразования после удаления третьего моляра.
- Сильная болезненность и развитие воспалительного процесса мягких тканей в области поражения.
- Появление внешних дефектов лица, связанных с наличием крупного новообразования на внешней стороне зубного ряда.
- Невозможность проведения имплантации или другого вида протезирования из-за наличия наростов.
К абсолютным показаниям можно отнести риск перерождения костной опухоли в злокачественную.
Вмешательство занимает не более 1 часа, проводится под местной анестезией. Сначала специалист рассказывает о процедуре и получает согласие больного. После этого вводит нужное количество анестезирующего раствора. Дозировка для каждого больного определяется с учетом размера нароста и его локализации.
Через несколько минут анестезирующее средство начинает действовать. После этого врач рассекает десну над наростом, осторожно с помощью специальных инструментов извлекает новообразование, предварительно рассекая его на фрагменты.
Обязательно проводится ревизия раны, позволяющая исключить вероятность воспаления, которое часто развивается в случае неполного удаления фрагментов. Рана обрабатывается антисептическим раствором, после чего стоматолог-хирург накладывает швы для быстрого восстановления целостности десны.
После манипуляции больному могут назначить обезболивающие и антибактериальные препараты, так как местная анестезия прекращает действие и могут появиться болевые ощущения. Антибиотики показаны для предотвращения развития воспалительного процесса.
Восстановление занимает до 7 дней. В первые 3 часа запрещается употреблять пищу. На протяжении недели нужно отказаться от твердой, острой, горячей пищи, которая может провоцировать кровотечение и расхождение швов. Важно отказаться от алкогольных напитков и сигарет, которые тормозят восстановительный процесс.
Операция является единственным эффективным методом лечения, но существуют противопоказания для ее проведения:
- Период беременности. Если вмешательство можно отложить, манипуляцию проводят после родов, так как стресс во время процедуры может повысить риски преждевременных родов и других осложнений.
- Инфекционные и вирусные патологии в острой стадии. После купирования острых симптомов разрешается проводить операцию.
- Острое течение кариеса, гингивита, стоматита, глоссита, периодонтита и других заболеваний полости рта.
- Активная стадия туберкулеза.
- Остеопороз тяжелой формы.
Если пациент страдает хроническими заболеваниями внутренних органов, процедуру не проводят в период обострения. В большинстве случаев вмешательство пациенты переносят хорошо, осложнения возникают редко.
Прогноз
Примерно в 90% случаев можно полностью вылечить пациента и не допустить рецидива. Радикальное лечение приносит хороший результат и позволяет предупредить осложнения.
Возможные последствия и осложнения
При обнаружении нароста пациенту рекомендуется немедленно обратиться к стоматологу для прохождения диагностики и получения лечения.
Если больной игнорирует симптомы, возможно развитие осложнений:
- Изменение прикуса.
- Выраженные дефекты речи.
- Деформация челюсти с появлением внешних дефектов, заметных невооруженным глазом.
- Смещение зубного ряда.
- Усугубление патологий полости рта воспалительного происхождения.
После операции осложнения развиваются преимущественно при несоблюдении пациентом рекомендаций специалиста. У некоторых пациентов отмечается расхождение швов, а также развитие воспалительного процесса. Состояние сопровождается отечностью, покраснением, в некоторых случаях развивается гнойный процесс.
Избежать осложнений можно при своевременном обращении к специалисту и точном соблюдении рекомендаций врача после операции.
Экзостоз – распространенное стоматологическое отклонение среди взрослых, детей и подростков. Состояние характеризуется появлением на внешней или внутренней поверхности челюсти костно-хрящевых наростов разного размера.
Лечение патологии только радикальное, то есть полное выздоровление возможно после проведения хирургического вмешательства. Операция в большинстве случаев проходит хорошо, отличается безопасностью, эффективностью, редко провоцирует осложнения.
Видео об экзостозе челюсти
Подпиливание экзостозов:
https://youtube.com/watch?v=TVQKkWiMMpY%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Почему возникает экзостоз?
Понятие и причины экзостоза Остеофит, или экзостоз – это костный выступ, который появляется в результате травмы, удаления зуба или из-за возрастных изменений, развивающихся в альвеолярном гребне.
Что такое экзостоз челюсти?
Экзостоз челюсти Стоматологический экзостоз – это доброкачественные образования на тканях челюстной кости или на небных поверхностях. Экзостоз проявляется образованием твердых – костных или костно-хрящевых наростов – остеофитов. Утолщение и разрастание костной ткани нередко возникают у детей и подростков.
Как лечить экзостоз десны?
Часто экзостоз десны (МКБ 10) – проблема, выявляемая в процессе установки протезов в стоматологии. Устраняется проблема исключительно посредством хирургического вмешательства. Если не удалить костный нарост, то данная аномалия может перерасти в опухоль.
Можно ли вылечить экзостоз без операции?
Экзостоз — доброкачественное костно-хрящевое новообразование. Возникать может без видимых на то причин. Единственный вариант лечения — это хирургическое удаление.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров. Это поможет выявить экзостоз на ранних стадиях и предотвратить возможные осложнения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Употребление продуктов, богатых кальцием и витамином D, может способствовать здоровью костной ткани и снизить риск развития экзостоза.
СОВЕТ №3
Если вы заметили изменения в форме или размере челюсти, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может значительно упростить лечение.
СОВЕТ №4
Изучите информацию о возможных методах лечения экзостоза, включая хирургическое вмешательство и наблюдение. Это поможет вам быть более информированным при обсуждении вариантов с врачом.
