Применение менопаузальной гормонотерапии (МГТ) в лечении симптомов климактерического синдрома обосновано механизмом его развития. Прием замещающих препаратов помогает женщинам продлить полноценную жизнь и сохранить здоровье.
Цели назначения ЗГТ при климаксе
При вхождении женщины в период менопаузы в ее организме начинаются негативные изменения:
- обостряются имеющиеся и возникают новые патологии;
- изменяются симптомы прежних болезней, происходит их взаимное отягощение;
- ухудшается состояние костной ткани;
- увеличивается вес;
- перераспределяется отложение жировой ткани;
- метаболические нарушения провоцируют возникновение сахарного диабета, гипертонии, ишемической болезни сердца и других недугов.
Чтобы избежать перечисленных проблем или ослабить их действие, при климаксе назначают препараты заместительной гормонотерапии (ЗГТ).
Цели их применения:
- фармакологическое замещение утраченной функции выработки гормонов яичниками у женщин с недостатком половых гормонов;
- предотвращение развития нежелательных процессов в организме;
- повышение качества жизни.
Необходимо достичь минимального, но самого приемлемого уровня гормонов, обеспечивающего при нарушениях в климактерии профилактический и лечебный эффект.
Врачи подчеркивают важность менопаузальной гормонотерапии (МГТ) для поддержания здоровья женщин в период климакса. МГТ помогает справиться с симптомами, такими как приливы, ночная потливость и изменения настроения, а также способствует сохранению костной массы и снижению риска остеопороза. Однако, наряду с гормональной терапией, многие женщины сталкиваются с проблемой лишнего веса, что может усугублять их состояние. Врачи рекомендуют комплексный подход, включающий не только МГТ, но и использование препаратов для контроля веса. Эти средства могут помочь улучшить метаболизм и снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Тем не менее, важно помнить, что выбор препаратов должен осуществляться индивидуально, с учетом состояния здоровья и рекомендаций специалиста. Таким образом, грамотное сочетание гормонотерапии и контроля веса может значительно улучшить качество жизни женщин в этот непростой период.
Порядок действий перед началом приема гормональных препаратов
Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин: эти понятия заключают в себе способ и цель достижения физического и психического благополучия в немолодом возрасте. Принимать гормональные лекарства без консультации врача недопустимо.
Чтобы определить, какие препараты следует назначить, гинекологу важно понять следующее:
- в какой фазе климактерия находится пациентка: перименопаузе или постменопаузе?
- интактна (цела) ли матка, не вовлечена ли в патологический процесс, и какой? Если отсутствует, то по какой причине ее удалили?
- есть ли у пациентки сопутствующая экстрагенитальная (вне сферы половых органов) патология?
Только после детального исследования анамнеза и результатов полного обследования женщины гинеколог назначает гормональный препарат.
Завершающий этап климакса, особенности применения ЗГТ
В завершающем этапе климакса ― постменопаузе ― у женщин становится высоким риск развития постменопаузального остеопороза (35-40 %).
ЗГТ при этом:
- служит терапией первой очереди для профилактики данного заболевания у женщин до 60 лет в периоде постменопаузы (с ее продолжительностью до 10 лет);
- способствует сохранению качества костей и межпозвонковых дисков;
- эффективно помогает предотвратить потерю костной массы (в первые 3-5 лет постменопаузы);
В этом периоде происходят процессы в соединительнотканных структурах, на которые способна положительно повлиять МГТ:
- потеря соединительной ткани в коже и средней оболочке артерий;
- истончение межпозвонковых дисков;
- развитие остеоартритов;
- потеря костной и хрящевой ткани.
У женщин 50-59 лет или в продолжение 10 лет протекания постменопаузы терапия эстрогенами снижает возможность появления сердечно-сосудистых заболеваний и смертность от них. Также на 21% уменьшается риск возникновения диабета 2 типа, а монотерапия эстрогенами сокращает опасность его развития на 12 %.
При начале приема МГТ в ранней постменопаузе вероятно снижение развития деменции и болезни Альцгеймера (до 65 лет).
На назначение гормональных препаратов на завершающем этапе климакса влияют условия:
- сопутствующая патология;
- результаты сбора анамнеза и исследований;
- цель назначения ЗГТ (профилактика остеопороза, заболеваний сердца, компенсация эстрогенной недостаточности после удаления матки и так далее);
- возраст и продолжительность времени, прошедшего после менопаузы.
Менопаузальная гормонотерапия (МГТ) вызывает много обсуждений среди женщин и медицинских специалистов. Многие отмечают, что правильный подход к МГТ может значительно улучшить качество жизни, снижая симптомы менопаузы, такие как приливы и перепады настроения. Однако, существует и множество мнений о возможных рисках, связанных с использованием гормонов. Некоторые женщины сообщают о положительном влиянии терапии на общее самочувствие и здоровье, в то время как другие выражают опасения по поводу повышения вероятности сердечно-сосудистых заболеваний и рака.
В то же время, вопрос лишнего веса в период менопаузы также остается актуальным. Изменения в гормональном фоне могут способствовать набору веса, что вызывает необходимость в поиске эффективных препаратов и методов контроля массы тела. Женщины активно обсуждают различные диеты, физическую активность и медикаменты, которые могут помочь в этом процессе. Важно, чтобы каждая женщина принимала взвешенные решения, консультируясь с врачами и учитывая индивидуальные особенности своего организма.
Плюсы и минусы менопаузальной гормональной терапии
Менопаузальная терапия и сохранение здоровья женщин в зрелом возрасте тесно взаимосвязаны.
ЗГТ имеет много позитивных сторон:
- улучшает состояние при психоэмоциональных и вазомоторных расстройствах;
- снижает риск появления заболеваний сердца и сосудов при раннем назначении;
- при длительном лечении имеет высокие результаты в профилактике и лечении постменопазуального остеопороза, снижает риск переломов;
- положительно воздействует на состояние центральной нервной системы (имеет седативное действие, уменьшает риск возникновения болезни Альцгеймера и замедляет ее развитие);
- излечивает сексуальную дисфункцию;
- служит основным методом терапии атрофического вагинита;
- устраняет нежелательные явления при раннем (40-45 лет) наступлении менопаузы.
Отрицательное влияние МПГ:
- может спровоцировать развитие онкологических заболеваний (молочных желез, эндометрия);
- делает более уязвимыми сосуды, вызывает риск тромбоза, тромбоэмболии из-за повышения вязкости крови;
- негативно воздействует на печень, провоцируя возникновение желчнокаменной болезни.
Противопоказания к проведению ЗГТ
Гормонотерапия оказывает мощное влияние на организм и показана не всегда.
Противопоказания для ее проведения:
- почечная и печеночная недостаточность;
- тяжелое течение сахарного диабета;
- маточные кровотечения неясного происхождения;
- онкологическое заболевание молочных желез;
- рак эндометрия;
- менингиома, меланома;
- нарушение свертываемости крови, тромбоэмболия в анамнезе.
С чем приходится бороться
В климактерии при возрастных переменах в организме возникают симптомы, свидетельствующие о недостатке половых гормонов. Их характер связан с периодом климактерия.
Перименопауза
Перименопауза ― это уменьшение количества женских половых гормонов в яичниках, время менопаузального перехода (промежуток времени, характеризующийся непостоянством циклов, начинающийся 40-45 лет и завершающийся с наступлением менопаузы) плюс 12 месяцев спустя последней естественной менструации.
Симптомы, с которыми призвана справиться гормонозаместительная терапия в этом периоде:
- мигрень;
- тошнота;
- боли в молочных железах;
- избыточная кровопотеря при месячных;
- состояние угнетенности, нервозность;
- проблемы со сном;
- вагинальная сухость;
- снижение сексуального влечения;
- метаболический синдром.
Постменопауза
Постменопаузой называют промежуток времени после того, как менопауза уже наступила.
В ранней постменопаузе выявляются признаки недостатка эстрогена:
- приливы, гипергидроз (повышенное потоотделение);
- суставные и мышечные боли;
- дискомфорт во влагалище (зуд, сухость);
- проблемы с мочеиспусканием;
- ослабление памяти и концентрации внимания;
- слабость;
- ощущение ползания мурашек по коже;
- боль во время интимной близости;
- снижение работоспособности, утомляемость;
- головные боли;
- расстройства сна.
В поздней постменопаузе ЗГТ борется с явлениями:
- появление устойчивости к инсулину (провоцирует диабет 2 типа);
- увеличение количества общего холестерина;
- отложение жира на животе (абдоминальное);
- быстрая потеря ткани костей (остеопения, остеопороз), повышение риска переломов;
- ухудшение деятельности сердца и сосудов;
- потеря мышечной массы;
- атрофическое воспаление влагалища и наружных половых органов;
- цистит, недержание мочи, учащение мочеиспускания;
- болезнь Альцгеймера.
Какие симптомы может купировать прием МГТ и помочь женщине легче пережить гормональную перестройку
Назначение ЗГТ на краткий срок оправдано для терапевтического воздействия на нейровегетативные и косметические симптомы.
Вовремя начатая МГТ в перименопаузе способна устранить либо ослабить:
- приливы жара;
- психологические нарушения;
- нарушения мочеиспускания;
- сухость во влагалище;
- рост массы тела;
- выпадение волос;
- возникновение дряблости кожи;
- рост морщин.
https://youtube.com/watch?v=IVe4VwKNOg8%3Ffeature%3Doembed
Терапия помогает сохранить полноценную сексуальную жизнь, поддерживать либидо. Это спасает некоторые браки от распада, предотвращает взаимное охлаждение супругов. Лечение аналогами натурального эстрадиола и прогестерона восстанавливает чувствительность к инсулину, ослабевающую с началом менопаузы.
Это препятствует наращиванию жирового слоя на животе. При преждевременном приходе менопаузы, у женщин не старше 40 лет, МГТ способна предотвратить заболевания сердца (включая инфаркт миокарда), опасность возникновения которых у этой категории женщин очень высок.
Обследование перед менопаузальной гормональной терапией
Менопаузальная гормонотерапия полезна при грамотном назначении. Для оптимального ее воздействия и длительного сохранения здоровья женщин обязательно нужно провести полное обследование пациентки, тщательно собрать анамнез.
Врач должен обратить особенное внимание на:
- наличие сейчас или в прошлом онкологических заболеваний и такой наследственности;
- состояние вен, тромбоэмболии в анамнезе;
- реакцию на комбинированные гормональные контрацептивные препараты;
- состояние печени.
Международным медицинским консенсусом рекомендуется ознакомить женщин со сведениями, которые позволили бы им принять решение о приеме ЗГТ:
- о влиянии недостатка эстрогенов и о патологиях, вызванных им (остеопороз, заболевания сосудов и сердца);
- о положительном воздействии ЗГТ, способной ослабить или устранить ранние климактерические симптомы, действенно провести профилактику сердечных заболеваний и патологий сосудов;
- о нежелательных последствиях ЗГТ, а также противопоказаниях к ней.
В перечень обязательных обследований пациенток входят:
- исследование гинекологическое с анализом на онкоцитологию;
- УЗИ эндометрия;
- пальцевое исследование молочных желез;
- маммография;
- определение артериального давления;
- забор крови для исследования глюкозы, липопротеидов, эстрадиола в сыворотке;
- анализ на гормоны ФСГ, ТТГ, Т4 и прочие.
При обнаружении узловых образований в груди назначают консультацию онколога. Если есть показания, пациентку направляют на ЭКГ и консультации узких специалистов.
Препараты для ЗГТ при климаксе: схемы и режимы приема
В заместительной гормонотерапии используют препараты, имеющие в составе компоненты:
- эстрогены;
- прогестагены;
- андрогены;
- эстрогены в комбинации с прогестагенами;
- андрогены в сочетании с эстрогенами.
Препараты с прогестероном
Препараты, используемые в лечении для замещения прогестерона, называются прогестагенами (прогестинами, гестагенами). В ЗГТ их применяют при хирургической кастрации, для ослабления пролиферативного (вызывающего разрастание клеток эндометрия) действия эстрогенов. Обычно они используются в сочетании с эстрогенами, но иногда возможна монотерапия.
Применяют лекарства:
- утрожестан;
- дюфастон;
- МПА.
В случаях, когда препараты прогестерона в ЗГТ применяются без эстрогеносодержащих средств, врач составляет индивидуальную схему лечения.
А общая инструкция к приему препаратов дает такие рекомендации:
| Утрожестан | В перименопаузе нужно пить капсулу по 200 мг в сутки ― 12 дней (параллельно с приемом эстрогенов) |
| В постменопаузе полагается непрерывно употреблять лекарство по 100-200 мг в день с начала приема эстрогенов | |
| Дюфастон | В непрерывной терапии следует принимать таблетки по 10 мг в сутки (2 недели в рамках цикла 28 дней).
При циклическом приеме (параллельно с приемом эстрогенов 21 день с паузой в 1 неделю) полагается пить препарат по 10 мг в день на протяжении 12-14 суток приема эстрогена |
| МПА | В постменопаузе необходимо принимать для предотвращения и лечения остеопороза таблетки с 12-15 по 25 день месяца по 5-10 мг 1 раз в сутки |
Препараты с эстрогенами
Эти лекарства показаны для проведения ЗГТ при недостатке эстрогенов, вызванном естественной менопаузой или стерилизацией. В зависимости от состояния пациентки и целей МГТ используют разные способы введения лекарственных веществ в организм.
Эстрогены в таблетках
Пероральные (принимаемые через рот) эстрогены эффективны при типичном климактерическом синдроме и урогенитальных патологиях.
Также их используют для:
- предотвращения развития болезней сердца, повышения резистентности сосудов;
- предупреждения и терапии остеопороза в периоде постменопаузы;
- снижения холестерина в организме;
- повышения качества жизни.
Таблетки дешевле, чем альтернативные формы препаратов.
Не показан пероральный прием при:
- отсутствии чувствительности к таблетированным формам;
- гипертонии;
- мигрени;
- инсулиннезависимом сахарном диабете;
- плохой кишечной абсорбции лекарств;
- болезнях поджелудочной железы;
- патологиях печени;
- риске тромбоэмболии;
- гипертриглицеридемии;
- курении;
- вероятности образования конкрементов в желчном пузыре.
Выходом из ситуации является парентеральный (минуя желудочно-кишечный тракт) путь введения лекарств.
Накожный гель
Это форма трансдермального (через кожу) назначения ЗГТ.
Такой способ позволяет:
- избежать эффекта первичного прохождения эстрогенов через печень;
- уменьшить количество этих гормонов;
- поддерживать равномерную концентрацию эстрогенов в крови.
Накожный пластырь
У пациенток с удаленной или интактной маткой показана трансдермальная терапия эстрогенами, вводимыми с помощью гормоносодержащих пластырей. Они тонкие и незаметные, хорошо крепятся к коже. Дозу корректируют в индивидуальном порядке.
Имплантаты
Пациенткам подкожно вводят имплантат с эстрадиолом. В результате снижается выраженность симптомов менопаузы через несколько месяцев (от 5 до 8). При одновременном введении имплантата со 100 мг тестостерона появляется бодрость, повышается либидо.
В монотерапии используют такие препараты с эстрогеном:
- прогинова;
- эстрофем;
- эстрожель;
- климара;
- дивигель;
- овестин.
Схемы применения лекарств описаны в таблице:
| Прогинова | Принимать нужно внутрь по 1 таблетке в сутки. Курс продолжается 21 день, затем необходимо сделать перерыв 1 неделю. Потом следует продолжить прием лекарства по схеме до полугода |
| Эстрофем | Таблетки. Прием аналогичен лечению препаратом прогинова |
| Эстрожель | Трансдермальный гель. 1 раз в сутки полагается смазывать тонким слоем кожу живота, плеч, предплечий. Длительность лечения определяют индивидуально |
| Климара | Пластырь с активным веществом. Дозировка индивидуальна. Прикреплять пластырь к коже следует каждые 7 дней, после его нужно снять и приклеить новый |
| Дивигель | Трансдермальный гель. Наносить его полагается на:
1 раз в день, чередуя места нанесения |
| Овестин | Таблетки: принимать положено по 2-4 штуки в день (1 месяц), после этого пить нужно по 1-2 таблетки в сутки |
| Вагинальный крем: его удобно вводить перед сном, применяя аппликатор. Вначале так нужно делать каждый день, при улучшении следует плавно перейти на лечение 2 раза в неделю | |
| Вагинальные свечи: применять их следует 1 раз в сутки с постепенным переходом на прием 2 раза в неделю |
Курс лечения определяется индивидуально.
Комбинированные препараты
Из-за случаев возникновения рака эндометрия, отрицательного влияния на сердце и сосуды в препараты с эстрогеном добавили прогестин. Лекарства ЗГТ стали комбинированными. Обычно гинекологи практикуют назначение именно таких препаратов в МГТ.
В лечении используют лекарства:
- монофазные;
- двухфазные;
- трехфазные.
Применять их нужно в соответствии с правилами:
| Двухфазные | В преры-вистом цикли-ческом режиме | Дивина | Принимать нужно 1 таблетку в сутки: вначале следует пить белые (содержащие эстроген) 11 дней, затем необходимо перейти на прием голубых (эстроген с прогестероном) ― 10 дней.
После этого нужно сделать перерыв 1 неделю |
| Климен | Начиная с 5 дня цикла следует пить по 1 драже в сутки: вначале белые (11 суток), затем ежедневно (10 приемов) принимать розовые. После этого положено сделать перерыв 1 неделю и начинать принимать лекарство из новой пачки | ||
| Климонорм | Принимать драже следует с 5 дня цикла: вначале ― желтые (1 штука ежедневно в течение 9 дней), затем ― коричневые (12 дней по 1 драже). Потом нужно провести перерыв 1 неделю и приступить к лечению препаратом из новой упаковки | ||
| Цикло-прогинова | Прием этого лекарства аналогичен таковому препарата Дивина. Только 11 дней принимать нужно белые драже, а затем еще 10 ― светло-коричневые. По окончании приема положено сделать перерыв 1 неделю | ||
| В непре-рывном режиме | Фемостон 1/10 | Следует принимать белые таблетки 1 раз в сутки в течение первых 14 дней цикла. Затем положено продолжить лечение таблетками серого цвета, также 2 недели. По окончании упаковки без перерыва необходимо начать прием лекарства из следующей пачки | |
| Фемостон 2/10 | Полагается в первые 2 недели менструального цикла выпить 14 розовых таблеток (по 1 в день), с эстрогеном. После них следует перейти на прием желтых таблеток (с эстрадиолом и дидрогестероном) до 28 дня цикла | ||
| С пролонги-рованной эстрогеновой фазой в непрерыв-ном режиме | Дивитрен | Пить препарат полагается в течение 91 дня по 1 таблетке: 1. Белые (70 дней).
2. Голубые (с 71 по 84 дни цикла). 3. Желтые (с 85 по 91 дни). По назначению врача курс нужно повторить |
|
| Трехфазные | В непрерывном режиме | Трисеквенс | Пьют препарат так:
1. 1 фаза: голубые таблетки (12 дней); 2. 2 фаза: белые (10); 3. 3 фаза: красные (6). Следующую пачку нужно начать принимать без перерыва |
| Монофазные | В непре-рывном режиме | Анжелик | Таблетку нужно принимать 1 раз в сутки в одинаковые часы в постоянном режиме |
| Клиогест | Препарат положено употреблять однократно каждый день без перерывов | ||
| Фемостон 1/5 | Необходимо пить по 1 таблетке в день, не делая промежутков между циклами | ||
| Гинодиан депо (масляный раствор для инъекций),
содержит эстрадиол и прастерон |
1 мл раствора следует вводить в мышцу через каждые 4 недели. Когда будут заметны улучшения в самочувствии, интервал полагается увеличить до 5-6 недель |
Фитогормоны и фитоэстрогены
Менопаузальная терапия и сохранение здоровья женщин связаны, поскольку без гормонального лечения организм в зрелом возрасте атакуется многочисленными болезнями и подвергается быстрому старению. В лечении используют и природные средства.
Фитогормоны ― это такие лекарственные растения, которые не обладают эстрогенным действием, но положительно влияют на симптомы климактерия, способны улучшить качество жизни.
К ним относятся:
- рапонтицин;
- мальброзия;
- цимицифуга рацемоза (или клопогон кистевидный).
Последняя вызывает большой интерес ученых. Ей много лет лечат приливы в США. Из корневища создан лекарственный препарат «Климадинон».
Он способствует:
- улучшению качества сна;
- уменьшению депрессии, эмоциональной лабильности;
- укреплению костной ткани, повышая активность клеток, синтезирующих ее (остеобластов).
Отмечено положительное влияние цимицифуги на состояние слизистой оболочки влагалища. Отсутствует эстрогеноподобное влияние на молочную железу и эндометрий.
Гомеопатический препарат «Климактоплан Н» содержит оптимальный комплекс растительных компонентов для лечения расстройств климактерического синдрома:
- цимицифугу;
- сепию;
- чилибуху;
- лапчатку.
Прием этого лекарства оказывает действие:
- нормализует артериальное давление и пульс;
- уменьшает частоту приливов, головных болей;
- снижает выраженность депрессивных расстройств;
- улучшает сон.
Фитоэстрогены ― это вещества растительного происхождения, имеющие в составе компоненты, обладающие эстрогенной активностью. Наиболее изучены изофлавоны.
Они содержатся в растениях:
- сое;
- бобах;
- горохе;
- клевере.
Будучи намного слабее эстрадиола, фитоэстрогены оказывают антиэстрогенное или эстрогенное действие в условиях (соответственно) повышенного или пониженного уровня насыщенности данным гормоном.
Эти вещества:
- предположительно имеют противоопухолевое действие;
- положительно влияют на сосудистую стенку;
- улучшают минеральную плотность костной ткани.
Но их длительный прием может быть небезопасен: он часто приводит к гиперплазии (патологическому разрастанию) эндометрия.
Альтернатива МГТ
Менопаузальная терапия и сохранение здоровья женщин ― важная медицинская проблема, имеющая множество вариантов решения. Нужно найти подход к индивидуальным особенностям каждого организма. Треть пациенток желает лечиться только растительными препаратами, и часто это полностью обоснованно.
Также практикуется назначение альтернативных методов лечения в пери- и ранней постменопаузе, если:
- есть противопоказания;
- обнаружена непереносимость препаратов ЗГТ;
- терапия начата поздно и симптомы климакса ярко выражены.
К альтернативным средствам относятся:
- селективные модуляторы (блокирующие возможность влиять на молочную железу) эстрогеновых рецепторов: тамоксифен, ралоксифен;
- фитогормоны;
- витаминно-минеральные комплексы;
- гиалуроновая кислота в вагинальной форме;
- статины (нормализуют уровень холестерина);
- фитоэстрогены;
- антидепрессанты;
- антиоксиданты (нормализуют окислительные процессы, нейтрализуют действие свободных радикалов);
- гирудотерапия (лечение пиявками);
- антирезорбтивные (повышающие прочность костей) средства при остеопорозе;
- гомеопатические средства.
Показан прием биологически активной добавки к пище «Селцинк плюс».
Она содержит в составе:
- витамин С;
- витамин Е;
- цинк;
- селен;
- b-каротин.
Препарат включает антиоксидантную защиту. Альтернативные методы лечения помогают, но не так быстро и выраженно, как гормональные.
ЗГТ иногда неправильно воспринимается женщинами в силу малой информированности. Гинеколог должен осведомить пациентку по всем вопросам и предложить индивидуальную схему лечения, используя традиционные и альтернативные препараты.
Побочные эффекты
Есть преходящие побочные эффекты при употреблении препаратов ЗГТ, не влияющие отрицательно на пользу и переносимость этих средств:
- боли и напряженность в молочных железах;
- тошнота;
- повышение аппетита;
- слабые головные боли;
- повышенная утомляемость.
Отмечены и более серьезные нежелательные последствия:
- заболевания желчного пузыря, желтуха;
- аллергические реакции;
- вагинальный кандидоз;
- депрессия;
- тромбоз;
- варикозное расширение вен;
- панкреатит;
- узловатая эритема;
- тахикардия;
- гипертензия;
- выпадение волос;
- нарушение зрения;
- судороги в мышцах нижних конечностей;
- увеличение размеров миоматозных узлов;
- суставные боли.
Климактерические расстройства существенно снижают качество жизни, а в отдельных случаях делают людей фактически нетрудоспособными. Менопаузальная терапия очень важна для продления активной социальной жизни и сохранения здоровья женщин.
Видео о менопаузальной гормонотерапии
Софья Владимировна Мешкова, акушер-гинеколог, рассказывает от МГТ:
https://youtube.com/watch?v=ErrWKX3CbLc%3Ffeature%3Doembed
Автор: Лариса Кречетова
Вопрос-ответ
Чем опасны гормональные препараты при климаксе?
Было обнаружено, что длительное применение препаратов, замещающих гормоны, существенно увеличивает риск развития раковых клеток в груди, инсульта и инфаркта. Одной из главных причин, которые вызывают опасения – это неясность дозировки.
Чем опасна заместительная гормональная терапия?
Отсутствие выздоровления при ЗГТ не самое страшное! В итоге, искусственные гормоны вызывают отрицательные побочные эффекты и провоцируют возникновение многих хронических заболеваний: Тахикардия Аритмия Гипертония
Какую гормональную терапию назначают при климаксе?
Поскольку самые мучительные климактерические симптомы связаны с недостатком эстрогенов, наиболее эффективным способом их устранения является заместительная гормонотерапия (ЗГТ). ЗГТ также называют менопаузальной гормонотерапией.
Чем опасна ЗГТ при климаксе?
Когда возрастные изменения гормонального фона и внутренних органов уже устоялись, ЗГТ эффекта не даст. В качестве отрицательных сторон ЗГТможно назвать появление у некоторых женщин, принимающих гормональные препараты, кровянистых нерегулярных выделений, иногда набухание молочных желез, метеоризма, раздражительность.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом менопаузальной гормонотерапии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, подходит ли вам этот метод лечения, и подберет оптимальные препараты с учетом вашего здоровья и индивидуальных особенностей.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием и уровнем физической активности. Здоровая диета, богатая витаминами и минералами, а также регулярные физические упражнения помогут поддерживать нормальный вес и улучшить общее состояние здоровья в период менопаузы.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты гормонотерапии. Важно регулярно проходить обследования и сообщать врачу о любых изменениях в состоянии здоровья, чтобы своевременно корректировать лечение.
СОВЕТ №4
Изучите альтернативные методы управления весом и симптомами менопаузы, такие как фитотерапия, йога или медитация. Эти подходы могут быть полезными дополнениями к гормонотерапии и помогут улучшить качество жизни.
