Мовипреп и Фортранс – это лекарственные средства, применяемые для опорожнения содержимого кишечника. Препараты схожи между собой по показаниям, однако второе лекарство в большинстве случаев переносится лучше.
Сравнительная характеристика, сходства и отличия
Препараты имеют некоторые различия в составе, показаниях и противопоказаниях. Данные характеристики необходимо обязательно учитывать при назначении лекарств тем ил иным группам пациентов.
Врачи, занимающиеся подготовкой пациентов к колоноскопии, часто обсуждают выбор между Мовипрепом и Фортрансом. Оба препарата предназначены для очищения кишечника, но имеют свои особенности. Мовипреп, по мнению многих специалистов, более удобен в применении, так как требует меньшего объема жидкости для разведения и обладает более приятным вкусом. Это может значительно улучшить compliance пациентов, особенно тех, кто испытывает трудности с приемом больших объемов жидкости.
С другой стороны, Фортранс остается классическим средством, которое также эффективно очищает кишечник, но требует больше времени на подготовку и может вызывать дискомфорт из-за большого объема раствора. Врачи отмечают, что выбор между этими препаратами зависит от индивидуальных особенностей пациента, его предпочтений и состояния здоровья. В конечном итоге, оба препарата могут быть эффективными, но Мовипреп часто рассматривается как более современное и удобное решение для подготовки к колоноскопии.
Состав
Медикаменты имеют совершенно различный химический состав.
Первое средство (Мовипреп) является комбинированным препаратом и содержит в своем составе несколько активных ингредиентов:
- макрогол-3350;
- сернокислый натрий;
- натрия хлорид;
- калия хлорид;
- витамин С;
- аскорбат натрия.
В состав второго медикамента (Фортранса) входит иное активное вещество – макрогол-4000.
Фармакологические свойства
Лекарственные средства являются представителями одной клинико-фармакологической группы и принадлежат к классу слабительных препаратов. Действие медикаментов и оказываемый эффект частично совпадают. Однако при этом имеются и некоторые существенные различия.
Мовипреп и Фортранс — два популярных препарата для подготовки к колоноскопии, и мнения о них часто разделяются. Многие пациенты отмечают, что Мовипреп имеет более приятный вкус и легче переносится, что делает процесс подготовки менее неприятным. Он содержит меньше активного вещества, что может снизить риск побочных эффектов, таких как тошнота.
С другой стороны, Фортранс, хоть и считается более эффективным, часто вызывает негативные отзывы из-за своего соленого вкуса и объема, который нужно выпить. Некоторые пациенты сообщают о дискомфорте и сильной диарее, что может быть стрессовым.
В конечном итоге, выбор между Мовипрепом и Фортрансом зависит от индивидуальных предпочтений и рекомендаций врача. Главное — следовать инструкциям и не забывать о важности качественной подготовки для успешного проведения процедуры.
Фармакологические свойства Мовипрепа
Применение средства приводит к развитию средней степени диареи, благодаря чему происходит выведение содержимого толстой кишки. Активные вещества лекарства приводят к увеличению осмотического давления и повышают объем каловых масс. При этом отмечается восстановление перистальтики кишечника.
Вспомогательные компоненты предупреждают возникновение нарушений водно-электролитного баланса.
Первый активный ингредиент (макрогол) практически не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и покидает организм посредством почек. Второй активный компонент (витамин С) приеме внутрь абсорбируется в тонкой кишке.
При этом уровень всасывания варьируется в зависимости от дозы в пределах 70-85%. Дальнейший прием приводит к уменьшению абсорбции. Покидает организм витамин С в неизмененной форме посредством почек.
Фармакология Фортранса
Активное вещество препарат является полимером, который способен удерживать воду. В результате такого действия происходит возрастание осмотического давления и повышение содержимого в кишечнике.
При этом лекарство препятствует развитие нарушений со стороны водно-электролитного баланса. При попадании в желудочно-кишечный тракт действующее вещество не всасывается и не проходит метаболическое преобразование.
Показания
Мовипреп или Фортранс (лучше использовать препараты под наблюдением врача, который будет отслеживать динамику терапии) не предназначены для лечения конкретных заболеваний, однако, могут применяться в составе комплексной терапии в случае такой необходимости. Лекарственные средства имеют одинаковые рекомендации к назначению.
Показаниями для их приема служат следующие факторы:
- подготовительные мероприятия к проведению различны диагностических процедур;
- опорожнение кишечника перед проведением хирургических операций.
Медикаменты следует применять только при наличии указанных показаний. В иных целях лекарства необходимо принимать только по рекомендациям врача.
Противопоказания
У лекарств различные противопоказания. Причем у первого препарата таких ограничений гораздо больше, что связано с большим количеством активных компонентов.
Противопоказания к приему первого средства:
- гиперчувствительность к лекарственному средству;
- сбои в процессах опорожнения кишечника;
- непроходимость кишечника;
- перфорирующие изменения в области ЖКТ;
- недостаток Г6ФД;
- токсическая дилатация толстой кишки, возникшая в результате воспалительных патологий кишечника;
- нарушение метаболизма аминокислот (фенилкетонурия);
- бессознательные состояния;
- несовершеннолетний возраст.
Крайне осторожного применения медикамент требует в следующих случаях:
- расстройства рвотного рефлекса;
- угнетение сознания;
- обезвоживание;
- сердечная или почечная недостаточность (тяжелые формы нарушений);
- болевые ощущения в области живота, не установленной природы происхождения;
- тяжелое течение воспалительных заболеваний кишечника;
- повышенные риски развития нарушений сердечного ритма.
Противопоказания для приема Фортранса:
- тяжелые состояния – обезвоживание, недостаточность сердца;
- раковые опухоли в области толстой кишки или другие поражения органа, вызывающие изменения в слизистой полости кишечника;
- непроходимость кишечника различной степени тяжести и выраженности;
- возраст младше 15 лет;
- непереносимость компонентов.
При наличии указанных нарушений требуется дополнительная консультация специалиста. При этом также следует пройти дополнительную проверку на определение гиперчувствительности к тому или иному средству.
Безопасность
Мовипреп или Фортранс (лучше пациентами переносится второй медикамент) не рекомендуется принимать без предварительного согласования с врачом или в качестве профилактического лечения. Данные препараты используются только по показаниям.
Лекарственные средства являются абсолютно безопасными и помогают при указанных в показаниях нарушениях. Однако степень безопасности у второго препарата несколько лучше, поскольку у него меньшее количество побочных реакций и более лучшая переносимость.
При этом Фортранс может ограничено применяться в педиатрии (старше 15 лет). Первое средство запрещено к использованию в детском возрасте. Это обуславливается наличием дополнительных активных веществ в составе Мовеприпа.
Безопасность во время беременности у медикаментов практически одинаковая. Они могут назначаться во время вынашивания ребенка. Однако принимать препараты в этот период времени следует крайне осторожно и только с учетом предполагаемых рисков и ожидаемой пользы.
В составе лекарств отсутствуют различные тяжелые химические компоненты, которые оказывают агрессивное действие на организм. Химический состав препаратов переносится пациентами хорошо и не вызывает тяжелых расстройств или изменений во внутренних органах и системах.
Инструкция по применению
Препараты предназначены для перорального использования. Схемы дозирования и правила приема у них различаются.
- Дозировки (для Мовипрепа): растворить содержимое пакетика в 1 л воды и принимать каждые 15-30 мин. по 1 л. Прием осуществляют в 1 или 2 этапа. Перед использованием медикамента следует соблюдать диетическое питание в течение нескольких дней. Применение лекарства завершают не позднее, чем за 4 ч до начала процедур.
- Схема дозирования (для второго средства): развести 1 пакетик в 1 л воды. Принимают раствор из расчета массы тела – на каждые 15-20 кг 1 л средства. Употребляют все 3-4 л накануне вечером за несколько часов до отхода ко сну или по 2 л вечером и утром. Интервал между последним приемом и временем проведения медицинской процедуры должен составлять не менее 4-х ч.
Применение в особых случаях
Мовипреп и Фортранс требуют строгого соблюдения дозировок и правил приема, поскольку высокая вероятность ухудшения состояния в случае нарушения подобных указаний. Применять препараты лучше при отсутствии каких-либо дополнительных внутренних заболеваний и нарушений.
У лекарств разные рекомендации и меры предосторожности, которые следует соблюдать во время их применения. При этом у второго препарата подобные рекомендации практически отсутствуют, поскольку он оказывает меньшее воздействие на организм, чем Мовипреп.
Особые указания к приему первого средства:
- Больным преклонного возраста, при истощенном состоянии пациентов, а также пациентам из группы риска, лечение рекомендуется проводить под постоянным контролем специалиста.
- Лекарственное средство не заменяет полноценное потребление жидкости. Поэтому следует соблюдать нормальный питьевой режим.
- Пациентам из группы риска необходимо периодически проходить исследования на выявление концентрации электролитов в крови, функциональной способности почек и измерять ЭКГ.
- В крайне редких случаях у больных с патологиями сердечно-сосудистой системы возникали тяжелые приступы аритмии. У здоровых пациентов подобные реакции не наблюдались.
- При возникновении признаков нарушений сердечного ритма или водно-электролитного баланса необходимо провести дополнительные исследования и назначить соответствующее лечение. При этом также требуется проведение различных исследований – определение уровня электролитов, электрокардиограмма, измерение функциональной активности почек.
- В случае развития нарушений со стороны ЖКТ рекомендуется временно прекратить применение препарата и обратиться к специалисту за консультацией.
- Поскольку в составе средства содержится повышенное количество калия и натрия, пациентам, которые придерживаются диетического питания с пониженным уровнем калия или натрия, требуется соблюдать осторожность.
При использовании второго медикамента пациентам преклонного возраста (при наличии сопутствующих патологий) лечение следует проходить под пристальным контролем врача.
Перед проведением медицинских процедур в период приема средств рекомендуется воздержаться от управления автомобилем или проведения иных работ, требующих повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
Побочные эффекты
Мовипреп или Фортранс (лучше исключить прием иных медикаментов во время использования средств) в исключительных случаях приводят к развитию нежелательных реакций. В большинстве случаев они переносятся хорошо. Однако при нарушении правил приема риски развития побочного действия возрастают.
Лекарства имеют частично схожие побочные реакции. Однако список таких нарушений у первого средства гораздо больше.
Побочные эффекты Мовипрепа:
- Иммунные расстройства: аллергические реакции, в том числе кожные проявления; анафилактические состояния; одышка.
- Расстройства со стороны психики: нарушения сна (бессонница, тревожные сновидения).
- Нервная система: развитие головокружений; мигренозные боли; судорожные состояния, обусловленные снижением концентрации натрия.
- Обменные процессы: обезвоживание; нарушение водно-электролитного баланса.
- Сердечно-сосудистые расстройства: возрастание артериального давления (кратковременное); сбои в сердечных ритмах; повышение частоты сердцебиения.
- Желудочно-кишечные расстройства: болевые ощущения в области живота; тошнота и рвота; вздутие; диспепсические нарушения; раздражение в аноректальной области. В более редких случаях возможно развитие трудностей во время глотания, учащенных позывов к рвоте, метеоризма.
- Печень и желчевыделительная система: нарушение функциональных печеночных проб.
- Кожные покровы и подкожная клетчатка: симптомы аллергии; крапивница; зудящие элементы; высыпания; ангионевротический отек; гиперемия.
- Общие нарушения: общее недомогание; возрастание температуры тела; озноб; чувство жажды или голода; дискомфортные ощущения.
Нежелательные реакции (для второго препарата):
- Органы пищеварения: тошнота и рвота (в начале терапии); метеоризм.
- Симптомы аллергии: высыпания; отечности; анафилактические реакции.
В случае возникновения указанных либо других симптомов следует проконсультироваться со специалистом.
Совместимость с другими лекарствами, с алкоголем
У препаратов схожие реакции лекарственного взаимодействия. Однако у первого средства есть дополнительные указания. Таким образом, для обоих средств характерно ухудшение всасывания других различных препаратов при развитии диарейного синдрома, обусловленного применением препаратов.
https://youtube.com/watch?v=uHD9rB_FeR4%3Ffeature%3Doembed
При использовании первого средства также необходимо учитывать, что любые медикаменты, принятые в течение часа после развития диарейного синдрома, могут выводиться из организма, не подвергаясь при этом абсорбции.
Оба препарат не вступают в реакцию с этанолом. Однако рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков. Особенно перед проводимыми исследованиями или оперативными вмешательствами.
Привыкание
Мовипреп или Фортранс (лучше принимать препараты, запивая большим количеством жидкости) обладают средней степенью переносимости, поскольку данные средства являются специфическими и могут приводить к развитию выраженного диарейного синдрома. Поэтому их следует применять с высокой осторожностью, особенно у пациентов с предрасположенностью к развитию диареи.
У препаратов отсутствует привыкание. В их состав не входят химические вещества и другие компоненты, которые могли бы привести к развитию лекарственной зависимости. Таким образом, в лекарствах не содержатся стероиды, гормоны или наркотические вещества.
При этом медикаменты принимают короткими периодами, что не позволяет развиться привыканию. После приема средств или окончания курса лечения у пациентов не возникает синдром отмены. Постепенная отмена и снижение дозировки при окончании терапии также не требуется.
Мовипреп или Фортранс – что лучше для колоноскопии?
Оба средства оказывают необходимый терапевтический эффект и помогают при проведении диагностических и хирургических процедур. Медикаменты обладают идентичным действием и проявляют одинаковые лечебные свойства. Однако первый препарат является многокомпонентным и чаще приводит к развитию побочного действия.
Мовипреп также имеет большее количество противопоказаний, что несколько сужает его применение у особых групп пациентов.
Согласно отзывам пациентов преимуществом первого препарата является более удобное применение и отсутствие неприятного вкуса, вызывающего рвотный рефлекс. При этом, как отмечают покупатели, Фортранс оказывает менее выраженный эффект, который необходим для проведения медицинских процедур.
Заключительно решение о назначении того или иного препарата должен вынести специалист на основании физиологических особенностей пациента и с учетом конкретной проводимой процедуры.
Сравнительная таблица препаратов по параметрам и цене
Дополнительные параметры у лекарств имеют несколько различий. Однако данные характеристики не являются клинически значимыми и учитываются в последнюю очередь.
Параметры | Мовипреп | Фортранс |
Формы выпуска | Порошок для приготовления раствора для приема внутрь | Порошок для приготовления раствора для приема внутрь |
Количество штук в упаковке | 4 шт. | 4 шт. |
Дозировка | 111,896 г и 10,6 г | 64 г |
Производитель | Нидерланды | Франция |
Стоимость | 870-1130 руб. | 480-535 руб. |
Перед использованием Мовипрепа или лекарственного средства Фортранс рекомендуется внимательно изучить инструкции по их применению и проконсультироваться с врачом. Отзывы врачей и пациентов помогут определить, какое из средств лучше подходит при том или ином нарушении.
Видео о препаратах Мовипреп и Фортранс
Какой препарат лучше для подготовки к колоноскопии:
https://youtube.com/watch?v=mYyDaO4y_uk%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Какой самый лучший препарат для очищения кишечника перед колоноскопией?
По рекомендациям специалистов европейского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) наилучший результат дает подготовка с использованием препарата МОВИПРЕП®.
Чем заменить Фортранс перед колоноскопией?
➜ «Лавакол» – аналог «Фортранса», который удобно дозировать Итого придется выпить 15 стаканов раствора с перерывом в 15-30 минут. Алгоритм подготовки отличается от «Фортранса»: ~ если колоноскопия назначена на утренние часы, то весь объем раствора нужно выпить накануне вечером.
Как пить Фортранс, чтобы не тошнило?
Рекомендуется пить раствор по одному стакану через каждые 5 – 15 минут. Первая порция стула выделится через 1 – 2 часа после начала приема Фортранса, а закончится спустя 2 – 3 часа после приема последнего стакана слабительного препарата.
Как правильно подготовиться к колоноскопии с препаратом Фортранс?
За 1 день до исследования До 17. 00 Вам необходимо приготовить раствор «ФОРТРАНСА». Для этого пакетика препарата надо растворить в 2-х литрах теплой кипяченой воды. Приготовленный раствор в течение 3-х часов (с 18. 00 до 20. 00) необходимо пить.
Советы
СОВЕТ №1
Перед выбором между Мовипрепом и Фортрансом, проконсультируйтесь с вашим врачом. Каждый препарат имеет свои особенности и может подойти не всем, поэтому важно учитывать индивидуальные медицинские показания.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на инструкции по применению. Мовипреп обычно принимается в два этапа, в то время как Фортранс может требовать больше времени на подготовку. Убедитесь, что вы понимаете, как правильно использовать выбранный препарат для достижения наилучшего результата.
СОВЕТ №3
Не забывайте о диете перед процедурой. За несколько дней до колоноскопии рекомендуется придерживаться легкой пищи и избегать продуктов, которые могут затруднить очистку кишечника. Это поможет улучшить качество подготовки и снизить риск осложнений.
СОВЕТ №4
Подготовьтесь к возможным побочным эффектам. Оба препарата могут вызывать дискомфорт, такие как тошнота или вздутие живота. Убедитесь, что у вас есть план действий на случай, если вы почувствуете себя плохо во время подготовки.