Стрептодермия представляет собой довольно распространенное дерматологическое заболевание, диагностируемое у детей и взрослых. Состояние характеризуется развитие воспаления кожного покрова, вызванное стрептококками и сопровождающееся появлением гнойных очагов разной формы, размера. Лечение болезни проводится в несколько этапов.
Стоит отметить, что чаще от заболевания страдают дети, что связано с несколькими предрасполагающими факторами.
Виды заболевания
Существует несколько классификация патологического состояния.
Наиболее часто врачи разделяют стрептодермию в зависимости от ее формы:
- Стрептококковое импетиго считается наиболее распространенной формой. При этом отмечается появление на лице, туловище и конечностях красных небольших пузырьков. После их вскрытия выделяется гной или мутноватая жидкость, остается мокнущая поверхность. Подобное состояние может протекать без осложнений, а может сопровождаться критическим повышением температуры тела, ухудшением общего состояния и присоединением других инфекций.
- Буллезное импетиго встречается в основном у детей в возрасте 2-5 лет. При этом сыпь имеет вид крупных пузырьков, наполненных большим количеством прозрачно-желтого гноя. Они не провоцируют боль, легко повреждаются, оставляя на своем месте красные пятна. Подобная форма стрептодермии редко провоцирует другие симптомы, а выздоровление наступает довольно быстро. От стрептококковой формы буллезная отличается тем, что пациента беспокоит сильный зуд.
- Стрептококковая заеда – распространенная форма у детей и пациентов зрелого возраста. Характеризуется образованием в уголках рта корочек, красных очагов, которые повреждаются при открывании рта во время приема пищи. Заболевание может быть острым и хроническим, часто осложняется присоединением инфекции и довольно долго лечится. Специалисты отмечают, что заеда чаще поражает детей с ослабленным иммунитетом.
- Стрептококковая опрелость в большинстве случаев поражает малышей грудного возраста. Болезнь характеризуется появлением мелкой красной сыпи в области естественных кожных складок. Именно поэтому дети с повышенной массой тела страдают от этой формы чаще. Состояние может наблюдаться у взрослого, сопровождается зудом и образованием корочек.
- Турниоль, или поверхностный панариций – воспаление кожи вокруг ногтевого ложа. Обычно состояние затрагивает пальцы рук, может протекать в облегченной или тяжелой форме. В последнем случае существует вероятность потери ногтя или его части. По мере прогрессирования воспаления ребенок не в состоянии выполнять обычные бытовые манипуляции. Помимо этого, значительно повышается риск присоединения других микробов.
- Эктима – одна из опасных форм стрептодермии, поражающая глубокие слои кожи. При этом на любом участке тела может появиться гнойный очаг, покрытый плотной корочкой. Заболевание прогрессирует, поражаются более глубокие слои кожи, при отсутствии лечения развиваются тяжелые осложнения. Чаще всего такая форма стрептодермии развивается у детей с ослабленным иммунитетом.
Любая форма заболевания протекает в несколько стадий. Некоторые виды излечиваются самостоятельно, другие требуют врачебной помощи.
В зависимости от сыпи и ее прогрессирования специалисты выделяют сухую и мокнущую стрептодермию. В первом случае наблюдается шелушение и зуд, во втором происходит повреждение пузырьков и образование влажной поверхности, которая становится благоприятной средой для размножения микробов.
Стрептодермия у детей (лечение начинается после диагностического обследования) может быть острой и хронической. Острая возникает внезапно, сопровождается выраженными симптомами и требует немедленного лечения. Хроническая форма протекает вяло, симптоматика выражена слабо, но повышается риск осложнений.
С учетом площади поражения кожного покрова выделяют ограниченную стрептодермию, которая затрагивает небольшой участок кожного покрова, а также распространенную, поражающую обширные участки на теле и конечностях.
Помимо этого, выделяют поверхностную и глубокую форму заболевания. В первом случае воспаление локализуется в верхних слоях кожи, во втором переходит на глубокие ткани и может проникать в системный кровоток.
В зависимости от происхождения патологии можно выделить первичную стрептодермию, которая становится самостоятельным заболеванием, а также вторичную. Последняя чаще всего выступает в роли осложнения другой дерматологической патологии.
Стрептодермия у детей – это инфекционное заболевание, вызванное стрептококками, которое проявляется в виде гнойничковых высыпаний на коже. Врачи отмечают, что данное заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте от 2 до 6 лет, особенно в период ослабления иммунной системы. Лечение стрептодермии обычно включает применение антибиотиков, таких как амоксициллин, а также местных антисептиков и мазей, содержащих антибиотики, например, фузидиновую мазь. Важно, чтобы родители не занимались самолечением и обращались к специалистам, так как неправильное лечение может привести к осложнениям. Врачи также рекомендуют использовать народные средства, такие как настои календулы или ромашки, для обработки пораженных участков, однако они должны быть дополнением к основному лечению. Время выздоровления зависит от тяжести заболевания и составляет от нескольких дней до двух недель. Регулярное наблюдение у врача поможет избежать рецидивов и обеспечить полное выздоровление ребенка.
Стадии и степени
Почти все формы и разновидности заболевания всегда протекают в несколько стадий. Каждая из них характеризуется определенными симптомами.
На начальной стадии на одном или нескольких участков кожи появляется сыпь. Ее внешний вид и размер зависит от формы патологии. На этом этапе ребенка почти ничего не беспокоит. Возможно появление незначительного зуда, а также легкий дискомфорт при прикосновении к областям поражения.
При отсутствии лечения болезнь переходит на прогрессирующую стадию, когда количество сыпи увеличивается, зуд усиливается. При расчесывании на месте высыпаний появляются участки шелушения или мокнутия, что зависит от формы патологии.
При этом ребенок может говорить о боли, особенно вовремя купания или при соприкосновении с одеждой. У некоторых пациентов повышается температура тела, возможно даже развитие лихорадки.
Следующая стадия сопровождается образование корок на месте сыпи. Они могут иметь желтый или коричневый цвет, толщина также отличается в зависимости от глубины поражения кожного покрова. Симптоматика к этому времени обычно исчезает или становится менее выраженной, ребенок почти не замечает боль и зуд.
Стадия разрешения характеризуется отпадением корочек и полноценным восстановлением кожного покрова. На месте сыпи остаются небольшие красноватые пятна, которые со временем исчезают. Если лечение начато своевременно, на месте высыпаний не остается рубца.
При развитии поверхностного панариция симптоматика нарастает постепенно. На начальной стадии околоногтевые валики становятся отечными, появляется краснота и незначительная боль. На прогрессирующей отечность усиливается, кожные покровы становятся багровыми или даже синюшными. В некоторых местах можно увидеть белесые пятна, которые свидетельствуют об образовании гноя.
На запущенной стадии гнойники вскрываются, появляется сильная боль, покраснение, ткани могут отмирать. На стадии разрешения все симптомы постепенно исчезают, рана очищается и затягивается.
Стрептококковая заеда также развивается в несколько стадий, но симптомы отличаются от других форм стрептодермии:
- На первом этапе в уголках рта появляется краснота.
- Следующая стадия характеризуется появлением боли при употреблении пищи и разговоре. При этом покрасневшие участки становятся влажными, что замедляет заживление.
- На следующей стадии очаги воспаления покрываются корочками.
Стадия разрешения сопровождается постепенным заживлением ранок, исчезновением красноты и других проявлений.
Симптомы
Стрептодермия у детей (лечение состоит из нескольких этапов) в большинстве случаев протекает без выраженных общих симптомов. Обычно наиболее яркие проявления наблюдаются со стороны кожных покровов. На теле, лице и конечностях появляется мелкая или крупная сыпь. Ребенок расчесывает области поражения, что приводит к повреждению сыпи.
Мокнущая поверхность постоянно соприкасается с одеждой, повреждается при проведении гигиенических процедур. Именно на этом этапе возможно присоединение инфекции, особенно в случае локализации очагов на конечностях. После вскрытия сыпи на ее месте образуются корочки.
Дети дошкольного и младшего школьного возраста отличаются повышенной активностью, поэтому часто повреждают или отрывают корочки, что замедляет процесс заживления.
При развитии турниоли отмечается снижение активности, боль в области одного или нескольких пальцев. Ребенок не может выполнять привычные действия, поскольку они провоцируют дискомфорт. В большинстве случаев общие симптомы отсутствуют, при своевременном лечении удается остановить процесс и предотвратить вскрытие гнойника, образовавшегося в области ногтевого ложа.
Если у пациента развивается стрептококковая заеда, диагностирование облегчается. Помимо внешних проявлений в виде покраснения и воспаления кожи в уголках рта, наблюдается снижение аппетита и двигательной активности, усиление жажды. При разговоре или приеме пищи очаги повреждаются, что замедляет заживление и может стать причиной увеличение участка воспаления.
Стоит отметить, что поверхностные формы стрептодермии в исключительных случаях провоцируют общие симптомы в виде повышения температуры и других проявлений. Однако эктима характеризуется поражением глубоких слоев кожного покрова.
На начальной стадии появляется небольшой ограниченный очаг воспаления, который локализуется на теле, лице или конечностях. Внешние признаки ограничиваются покраснением, появлением корочки и выделением небольшого количества гноя.
Опасностью такой формы считается способность проникновения в глубокие слои кожи и распространение инфекции в системном кровотоке.
При этом у пациента наблюдаются следующие нарушения:
- Повышение температуры тела, лихорадка.
- Боль в суставах и мышцах.
- Слабость, сонливость.
- Ухудшение аппетита, вплоть до полного его отсутствия.
- Снижение массы тела.
- Апатия, отсутствие интереса к играм и другим занятиям.
- Постоянная жажда, потливость.
- Бледность кожных покровов, налет на языке.
При тяжелом течении патологии, когда инфекция проникает в организм, все симптомы усугубляются, ребенок может терять сознание. При пальпации близко расположенных лимфатических узлов отмечается увеличение их размера, болезненность.
Стоит отметить, что подобные нарушения встречаются не так часто, поскольку специалисты начинают лечение до появления осложнений.
Стрептодермия у детей — это инфекционное заболевание кожи, вызываемое стрептококками. Родители часто делятся своими переживаниями о том, как это заболевание проявляется: покраснение, зуд и образование корочек. Многие отмечают, что важно не затягивать с лечением, так как инфекция может быстро распространяться. Обычно лечение включает антибиотики и местные препараты, такие как мази с антисептическим и противовоспалительным действием. Важно соблюдать гигиену и не допускать контакта с другими детьми до полного выздоровления. Некоторые родители также используют народные средства, такие как отвары ромашки или календулы, для облегчения симптомов. Время лечения варьируется, но при правильном подходе выздоровление наступает в течение одной-двух недель. Главное — не паниковать и следовать рекомендациям врача.
Причины появления
Стрептодермия у детей (лечение начинается после выявления первопричины нарушения) может стать следствием многих предрасполагающих факторов.
Наиболее частые причины заболевания:
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Применение слишком агрессивных средств во время проведения гигиенических процедур.
- Частые травмы кожи, попадание в ранки инфекции.
- Хронические патологии кожного покрова, например, дерматит, экзема.
- Нарушение санитарных норм в помещении, где ребенок проживает или проводит много времени ежедневно.
- Контакт со здоровым человеком, который одновременно является носителем стрептококка.
- Паразитарные заболевания.
- Дефицит витаминов и минералов в пище, хронической авитаминоз.
- Наличие в организме очага инфекции.
- Острые дерматологические заболевания аллергического происхождения, например, крапивница.
Большинство форм болезни провоцируется именно этими причинами. Однако стоит отметить, что стрептококковая заеда чаще поражает пациентов с ослабленным иммунитетом, которые употребляют пищу или жидкость из одной посуды с носителем стрептококка. В этом случае заболевание развивается по причине неспособности организма ребенка противостоять бактериям.
Стрептококковая опрелость становится следствием постоянного трения кожи в местах складок. При этом наблюдается раздражение наружного слоя, появление сыпи и других проявлений. Около 90% случаев приходится на пациентов в возрасте до 3-4 лет. Дети старшего возраста гораздо реже страдают от подобного заболевания. Другие формы патологии могут быть спровоцированы разнообразными факторами.
Диагностика
Для диагностирования патологии используется несколько методов отличающихся эффективностью и информативностью.
| Метод | Особенности | Место проведения и стоимость |
| Общий осмотр и опрос | Специалист осматривает ребенка, опрашивает его или родителей. Это помогает установить первопричину и назначить дополнительные методы диагностики. | Проводится в любом учреждении, оплата обычно не требуется |
| Клинический анализ крови и мочи | Стандартный и необходимый метод обследования. Кровь берут из пальца или вены, мочу собирают утром после пробуждения. В результате анализа специалист может увидеть признаки воспаления, степень запущенности состояния. На начальных стадиях отклонения незначительные. | Метод доступен для проведения в частной и государственной клинике, цена в первой составляет примерно 200-300 руб. |
| Биохимическое исследование крови | Этот метод диагностики используется не всегда. Показан в случае, когда присутствуют осложнения со стороны печени и других органов пищеварительной системы, а также почек. | Проводится в государственных клиниках, в частных стоимость исследования составляет примерно 300 руб. |
| Анализ кала на яйца глистов | Один из важных методов диагностики, позволяющий выявить паразитов разных видов. | Проводится бесплатно в государственной клинике, в частных цена начинается с 400 руб. |
| Исследование очагов поражения специальным прибором | Метод применяется при поверхностных формах заболевания, когда прибор помогает рассмотреть очаги и выявит степень поражения кожного покрова. Приспособление подсвечивает определенные участки, а врачи изучает их. | Методика доступна для проведения только в лечебных учреждениях, имеющих соответствующее оборудование. Цена колеблется в пределах 400-600 руб. |
| Мазок из очага поражения для выявления возбудителя | Проводится в случае, когда поверхность мокнущая, имеются гнойные выделения. В лабораторных условиях материал изучается, в большинстве случаев выявляются стрептококки в разном количестве. |
Нельзя выделить один наиболее эффективный метод диагностики, поскольку только комплексное обследование помогает выявить степень и форму заболевания, а также предположительную причину.
Когда необходимо обратиться к врачу
Стрептодермия является довольно серьезным заболеванием у детей разног возраста. Именно поэтому при появлении первых признаков нарушения стоит обратиться к врачу. Лечение таких состояний проводит дерматолог. Однако в некоторых случаях в клинике нет такого узкого специалиста. Тогда стоит обратиться к педиатру.
Профилактика
Для предупреждения развития заболевания специалисты рекомендуют с раннего возраста рассказывать детям о важности соблюдения правил личной гигиены. Не стоит употреблять немытые овощи и фрукты, садиться за стол не вымыв руки с мылом.
Помимо этого, необходимо ежедневно проводить гигиенические процедуры с использованием мягкого мыла. Это позволит минимизировать риск размножения микробов на поверхности кожи. Важный метод профилактики – укрепление иммунитета с помощью приема витаминных комплексов и нормализации рациона.
Необходимо употреблять достаточное количество молочных продуктов, мяса, овощей и фруктов. Следует также пить соки и употреблять ягоды, а также не пропускать приемы пищи. После контакта с животными необходимо мыть руки. Особое внимание врачи уделяют правилам использования посуды в общественных пунктах питания, например, в школе или дошкольном учреждении.
Ребенок в таком возрасте не способен понять, что не стоит пить и есть из одной посуды с другими детьми. Эта задача ложится на воспитателя или преподавателя, а также родителей, которые должны проводить разъяснительную работу дома.
Методы лечения
Для устранения симптомов стрептодермии используются медикаментозные средства, рецепты нетрадиционной медицины и другие методы.
Лекарственные препараты
https://www.youtube.com/watch?v=PeDHshkHy1A
В лечении патологии используются местные и системные средства. В каждом случае схема терапии отличается и зависит от стадии и формы нарушения.
Чаще всего назначают следующие медикаменты:
- Сумамед – антибиотик из группы макролидов, в составе которого присутствует азитромицин. Назначается при появлении общих симптомов и повышении температуры тела, помогает быстро уничтожить микробы в организме. Предупреждает их распространение и размножение, считается эффективным средством. В зависимости от возраста ребенка ему назначают суспензию или таблетки. Суточная норма для ребенка составляет 10 мг на 1 кг веса. Длительность лечения средством составляет 3-5 дней. Цена лекарства – от 250 до 500 руб. в зависимости от формы выпуска и дозировки.
- Цефикс – антибиотик из группы цефалоспоринов, содержащий в составе цефиксим. Используется при тяжелых формах стрептодермии с выраженными общими симптомами нарушения. Средство помогает быстро уничтожить микроорганизмы и улучшить состояние ребенка, отличается высокой эффективностью. Назначается в дозировке 8 мг на 1 кг веса. Суточную норму можно разделить на 2 приема. Детям до 12 лет лучше принимать суспензию, а пациентам старше 12 лет назначают 400 мг средства в сутки в виде капсул для приема внутрь. Курс лечения длится 7-10 дней. Цена препарата – 200-400 руб.
- Эритромициновая мазь – средство для наружного применения на основе антибиотика, помогает остановить размножение микробов в области поражения. Используется медикамент в случае, когда площадь воспаления на коже небольшая. Мазь наносится тонким слоем на высыпания или мокнущую поверхность 2-3 раза в сутки, втирать ее не нужно. Для нанесения используют ватную палочку. Длительность лечения – от 5 до 10 дней. Цена мази колеблется в пределах 50-100 руб.
- Акридерм – гормональная мазь на основе бетаметазона. Оказывает выраженное противовоспалительное действие, уменьшает зуд. Используется только в запущенных случаях, наносится на пораженные участки с помощью ватной палочки от 1 до 3 раз в сутки в зависимости от степени запущенности состояния. Максимальная продолжительность курса составляет 7 дней. Цена средства – 90-130 руб.
- Перекись водорода – наиболее простое антисептическое лекарство для обработки пораженных участков. Помогает уничтожить микроорганизмы, подсушивает кожу, что ускоряет выздоровление при мокнущей форме заболевания. В сутки необходимо 3-4 раза обрабатывать пораженные поверхности, используя ватную палочку. Длительность курса – 10 дней. Цена лекарства – 20-50 руб.
Каждое средство используется только после обследования, дозировка также назначается специалистом.
Народные методы
Стрептодермия у детей, лечение которой должно быть начато своевременно, часто протекает без выраженных осложнений. В этом случае специалисты разрешают использовать народные средства, облегчающие состояние ребенка.
Ванны с отваром череды разрешается принимать не ранее, чем через 3 дня после диагностирования заболевания, особенно при мокнущей форме. Необходимо в 1 л воды варить 15 г сухой травы 5 мин, профильтровать состав и вылить в теплую воду. Принимать ванну не более 10 мин. Повторять процедуру 1 раз в 3 дня. Курс состоит из 10 сеансов.
Протирание областей поражения отваром ромашки поможет избежать распространения инфекции и развития тяжелой формы воспаления. Необходимо варить 10 г сухого сырья в 2 л воды 3-6 мин, профильтровать после остывания. Готовое средство использовать для обработки пораженных участков кожного покрова 2-4 раза в сутки на протяжении 10 дней.
При появлении заеды разрешается смазывать участки воспаления натуральным облепиховым маслом, которое продается в аптеке. Продукт обладает уникальными противовоспалительными и регенерирующими свойствами, что ускоряет выздоровление.
В сутки обработка проводится 3 раза с помощью ватной палочки. Повторять процедуру необходимо до исчезновения неприятных ощущений во время открывания рта.
Любой из методов используется только с разрешения врача. Самолечение в этом случае чрезвычайно опасно.
Прочие методы
К дополнительным методам терапии можно отнести лазерную терапию и ультрафиолетовое облучение. Оба способа применяются уже после исчезновения острых симптомов на стадии разрешения.
С помощью лазеротерапии удается стимулировать восстановление тканей, реже остаются рубцы после глубокой сыпи. Процедура проводится в амбулаторных условиях, кожный покров подвергается лазерному облучению на протяжении 7-10 мин. Повторяют манипуляцию 1 раз в 2-3 дня, курс состоит из 10 сеансов.
Ультрафиолетовое облучение используется чаще. При этом ребенок не испытывает дискомфорта. На протяжении 10 мин с помощью специального прибора проводится обработка кожи ультрафиолетовыми лучами. Это помогает остановить размножение оставшихся микробов и способствует быстрому заживлению. Курс состоит из 10 сеансов, которые проводятся ежедневно или с перерывом в 2 дня.
Возможные осложнения
При отсутствии терапии у пациентов непременно развиваются осложнения. Чаще всего воспаление и сыпь распространяется на обширные участки кожного покрова, что осложняет лечение. Турниоль может привести к потере ногтя или его части. Заеды лечатся довольно сложно и могут привести к образованию рубцов в области воспаления.
Наиболее опасной формой считается стрептококковая эктима, которая может привести к проникновению инфекции во внутренние органы. Одно из тяжелейших осложнений – заражение крови стрептококковой инфекцией. При развитии такого состояния и отсутствии лечения существует риск летального исхода.
Стрептодермия – распространенное дерматологическое заболевание у детей разного возраста. Лечение его довольно длительное и сложное, поэтому не стоит откладывать визит к врачу при появлении первых признаков.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о стрептодермии
Елена Малышева расскажет о стрепотодермии:
https://youtube.com/watch?v=amPd3rj3Gtw%3Ffeature%3Doembed
Вопрос-ответ
Как обработать стрептодермию в домашних условиях?
Несколько раз в день нужно обрабатывать очаг инфекции антисептиком – перекисью водорода, «зеленкой», фукорцином или салициловым спиртом. При легких формах стрептодермии назначают комплексное лечение, состоящее из применения цинковой мази и Левомецитина в таблетках. Ещё
Какой мазью мазать стрептодермию?
Мазь от стрептодермии наносится на пораженные участки на протяжении 1-2-х недель. Чаще всего используются левомицетин, эритромицин, линкомицин, синтомицин и другие средства, рекомендованные врачом. Все назначенные препараты при стрептодермии необходимо наносить на пораженные участки несколько раз в день.
Сколько дней лечить стрептодермию?
Длительность излечения зависит от возраста, организма, сложности болезни и, возможных, сопутствующих патологий. В среднем стрептодермия проходит за одну-две недели.
Что лучше помогает от стрептодермии?
При распространенной стрептодермии лекарственные препараты вводятся внутримышечно или внутривенно. Поскольку стрептококк наиболее чувствителен к пенициллинам, дерматологи рекомендуют антибиотики пенициллинового ряда (Амоксициллин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин, Флемоксин Солютаб, Эритромицин, Аугментин).
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения стрептодермии у детей обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к осложнениям, поэтому важно получить профессиональную диагностику и рекомендации по выбору препаратов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на гигиену. Регулярное мытье рук и использование индивидуальных полотенец помогут предотвратить распространение инфекции. Также старайтесь избегать контакта с другими детьми до полного выздоровления.
СОВЕТ №3
Используйте назначенные мази и препараты строго по инструкции. Не забывайте о важности соблюдения курса лечения, даже если симптомы исчезли. Это поможет избежать рецидивов и осложнений.
СОВЕТ №4
Рассмотрите возможность использования народных средств в дополнение к основному лечению, но только после согласования с врачом. Некоторые травяные настои и компрессы могут оказать успокаивающее и противовоспалительное действие.
